当心药源性便秘

　　由于便秘是常见的症状，所以不少人出现便秘便以为是患了病，
很少和服药联系在一起。其实便秘和药物关系十分密切，特别是老年
人，更容易发生药源性便秘，如不能及时发现加以治疗，还可引起其
他的并发症。
　　引起药源性便秘常见药物主要有安眠药和抗抑郁药等，使用此类
药物时可与缓泻剂同时使用。另外，消炎痛、环氧洛芬钠等消炎镇痛
药，镇痉宁等抗癫痫药，左旋多巴、金刚脘胺等抗帕金森病药，氯丙
吡胺、高氯环嗪等抗过敏药也都能引起便秘。
　　临床常用的循环系统用药，如恬尔心、硝苯地平、醋丁洛尔、卡
替洛尔等在应用时也要注意是否发生便秘。利尿药中的安体舒通、速
尿、二氯溴乙烷；降脂药中普伐他丁以及镇咳药磷酸可待因都有便秘
的副作用。消化系统用药中的西米替丁、法莫替丁等H2受体拮抗剂和
奥美唑等酸泵抑制剂等抗酸剂和溴化普鲁本辛等抗胆碱药当然也可以
引起便秘。糖尿病患者如因口服降糖药而引起便秘时，可使糖尿病加
重，应引起注意。
　　药源性便秘可导致食欲不振、腹胀、腹痛，便秘严重时可诱发肠
套叠或肠扭转以及菌血症，如在便秘时滥用作用较强的泻药，还有可
能诱发其他并发症。因此，一旦因服药而引起便秘时，除停止服用该
药物外，必须请医生治疗，不可自行服泻药，以免引起其他不良反应。

吕群 2005.03.09