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发烧会不会“烧坏”大脑

  发烧是小儿患病时常见的症状。孩子发烧时,不少家长生怕“烧
坏”孩子的大脑,影响孩子的智力,常常急于给孩子用解热药。那么,
发烧会不会“烧坏”孩子的大脑呢?要回答这个问题,让我们先来了
解一下发烧对人体的影响。
  发烧对人体的影响既有有利的一面,又有不利的一面。发烧是人
体抵抗疾病的一种重要的生理性防御反应。发烧时,血液中的白细胞
增多,抗体生成活跃,肝脏的解毒功能增强,物质代谢速度加快,能
使病人的抵抗力有所提高;发烧时可以抑制某些致病微生物在体内生
长繁殖。这些变化均有利于消灭致病因素,促进疾病的好转。动物实
验也发现,感染后能引起发烧的动物要比不发烧的动物病死率低。发
烧也是疾病发生的重要信号,体温曲线的变化往往反映病情的变化,
对判断病情、评价疗效和估计预后,均有重要参考价值。
  另一方面,发烧尤其是高烧时,也会对机体带来一些危害。例如,
发烧使神经系统的兴奋性增高,特别是高烧(40~41℃)时,病人可
能出现烦躁、谵语、幻觉。有些病人出现头痛。在小儿,由于中枢神
经系统尚未发育成熟,高烧比较容易引起抽搐(热惊厥)。发烧时可
使心跳加快,一般成年人体温每升高1℃,心率每分钟增加15次,儿
童可增加更多,心率过快可使心脏病或贫血病人的心脏负担加重,甚
至会引起心力衰竭。此外,发烧时还会消耗大量的自身物质和能量,
这些都对人体不利。
  可见,发烧除有可能引起孩子抽搐外,是不会“烧坏”孩子的大
脑,影响孩子的智力的。孩子发生高烧抽搐时,如果处理得当,也不
会造成孩子的大脑损伤,只有极少数孩子由于抽搐过久而有缺氧,才
有可能造成脑部的损伤,日后影响智力。另外,由于引起发烧的原因
很多,某些疾病本身就有可能侵犯脑部,如脑炎、脑膜炎等,直接引
起脑部病变。但这不是由于发烧过度“烧坏”大脑,而是由于本来脑
子就受疾病影响,所以才会发烧不退。因此,对于一般发烧的孩子,
不宜急于解热,主要应针对物质代谢的加强和大汗脱水等情况,予以
补充足够的营养物质、维生素和水。若急于盲目解热,有可能掩盖病
情,延误原发病的诊断和治疗。

 张亚明 2005.02.23