莫把疝气当腿痛

　　有几位老年人因大腿根部（腹股沟）及股内侧不适或疼痛，来理
疗科门诊就医。医生根据病史和检查结果，确诊他们患的是疝气，后
经外科手术治疗而愈。

　　有的老人疑惑不解：为什么这么大岁数还得疝气病？其实，老年
人疝气比较多见。因为老年人腹壁肌肉、肌腱韧带等退变，肌肉松弛；
老年人又常患有慢性支气管炎、前列腺肥大、习惯性便秘等疾病，长
期的慢性咳嗽、排尿不畅、排便费力，致使腹内压力增高，排挤、压
迫腹腔内脏器向腹壁薄弱的腹股沟区域移位；少动和长期患病卧床等
因素，也容易导致腹壁肌肉萎缩而发生疝气。
　　老年人患疝气病的特点是：发病缓慢，逐渐加重。排便、咳嗽、
活动的时候，腹腔内容物，如肠子就会从腹壁薄弱缺损处凸出来，形
成包块，而平卧后腹压降低，肠子又回去了。所以，老年人若大腿根
部常有不适或隐痛，立位时加重，或可摸到包块，平卧后减轻或包块
消失，就可能是患了疝气病，应当及时去医院外科进行诊治，不要拖
延，更不要自行治疗。因为一旦出现了疝气嵌顿，肠子回不去，肿物
可突然增大，伴有呕吐、疼痛、腹胀等一系列肠梗阻症状。此时若不
及时处理，疝环勒紧肠管，影响血液循环，则易发生肠管坏死。如继
发感染，还会因毒素吸收而出现毒血症、电解质紊乱，这些都有可能
危及老年人的生命。
　　现在，许多医院都已开展了微创外科手术，对本病可采用无张力
疝修补术治疗，这种手术方法简单、快速，切口小，剥离面小，损伤
小，没有缝线张力，不破坏正常的解剖结构。因而并发症少、痛苦小，
术后复发率低，可有效提高患者的生存质量。

解放军四五六医院苏丹 2005.01.20