什么是“胃肠型流感”

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　　北京晚报2005年1月12日报道，日本正流行胃肠型流感。从去年1
2月至今，日本共发现4114位胃肠型流感疑似病人，其中15人已经死
亡。死者都曾出现腹泻、呕吐等消化道症状。这些病人大多数是在家
的老人。在这些疑似胃肠型流感病人中，591人被检出感染了胃肠型
流感病毒，占病人总数的14％。

　　□什么是胃肠型流感
　　根据流感的临床表现和严重程度，流感分为：典型流感、轻型流
感、肺炎型流感、胃肠型流感、中毒型流感、神经型流感等。绝大多
数病人表现为典型流感，主要症状是发高烧、头痛、身痛、乏力、咽
痛和咳嗽。这些表现主要是呼吸道症状和高烧引起的全身中毒症状。
另有一些患者感染流感病毒后，发烧和呼吸道症状不太明显，却出现
较明显的腹泻、食欲不振、恶心、呕吐等症状。医生常把这样的流感
称为胃肠型流感。胃肠型流感多发生于消化道功能较弱的老人和孩子。
由于这种流感也可以造成流行，甚至引起集体发病，常被误诊为急性
胃肠炎或食物中毒。

　　□胃肠型流感是通过胃肠传染的吗
　　别看胃肠型流感的临床表现是以腹泻、呕吐等消化道症状为主，
其实，它的传播途径也和其他流感一样，是从呼吸道感染的。老人、
小孩和一些住院患者，他们的胃肠功能较弱，流感病毒就会乘虚而入，
专门钻进消化道，引起消化道黏膜反应，使人出现明显的胃肠道症状。
如果在学校和幼儿园中发生一些食物中毒等疾病，孩子们的胃肠道免
疫力就会明显降低，这时流感病毒也会乘机流行。这次日本流行的胃
肠型流感就曾被怀疑与食物中毒有关。因此，要预防胃肠型流感，除
护住你的鼻子外，还要注意保护胃肠道功能，防止其他肠道感染。

　　□胃肠型流感的治疗与典型流感相同吗
　　胃肠型流感的治疗与典型流感基本相同，主要是对症治疗。由于
胃肠型流感主要表现为腹泻和呕吐，患病后更要注意饮食调节。要注
意给病人吃一些清淡的、好消化的半流食，如米粥、面汤等。一次不
要吃得太多，少吃多餐，根据病人胃肠道的消化能力逐渐增加进食量。
腹泻、呕吐严重的病人可暂时禁食，出现脱水的病人应及时到医院进
行口服或静脉补液治疗。这种类型的流感病人服用抗生素治疗是无效
的，抗生素反而会对胃肠道造成刺激，加重胃肠道症状。因此，不要
一见腹泻就认为是肠道感染，随便使用抗生素，诊断不清楚的病人可
到医院进行大便常规检查。

 北京地坛医院蔡晧东 2005.01.17