|
结石患者饮水有讲究
黄涛第一次得结石,是在一年前,当时他刚要赶飞机。医生经用
B超检查,帮他确诊之后,只是简单地给他打了一剂止痛针,嘱咐他
多喝水,多蹦一蹦就行了。等他从外地出差回来,再到医院检查,医
生告诉他石头已经掉出来了!由此他总结出一条经验,就是得了结石
要多喝水。他把此法告诉周围得结石的同事,居然屡试不爽。
一年后,他的另一侧腰腹部痛,医生又让他去做B超,结果显示,
他的右肾也长了结石。黄涛心想,这回一定也是打一支止痛针,然后
回家多喝水。然而,医生在为他解除疼痛之后,却十分严肃地告诉他,
不宜喝太多的水,最好选择碎石或手术治疗。
这令黄涛大为不解,医生便仔细给他讲解了肾结石患者的饮水原
则。原来,肾结石病人多饮水还是少饮水,应视结石的大小而定。如
果结石较小,就应该多饮水,以增加尿量,使排尿次数和尿量增多,
达到冲洗泌尿道的作用,使结石不易沉积下来,还有利于细小结石随
尿液排出体外。多饮水时,若能配合药物治疗,则效果更为理想。高
温季节人体容易出汗,多饮水可防止尿液浓缩,对预防结石的形成和
因结石引起的肾绞痛有一定作用。
但是如果结石直径超过1厘米,已造成泌尿系统机械性梗阻或者
已发生了肾积水者,则不宜多饮水。因为多饮水会增加尿量,加重梗
阻,进一步损害肾功能。这样的肾结石患者,应采取手术治疗或用体
外冲击波碎石治疗。如果肾结石患者同时患有高血压、肾功能不全、
严重溃疡病或者慢性心肺疾病,更不能多饮水,否则会加重上述疾病。
需要指出的是,所谓多饮水,是指在24小时内饮水量达2000毫升,而
且需分多次饮用,切不可在短时间内一下子饮入过量的水。
因为短时间内过量饮水,水分一下子被吸收进入血液中,超过肾
脏的排泄能力,会积聚在组织细胞内、外,干扰细胞代谢,同时使体
内的钠、钾、钙、镁、氯等电解质稀释程度降低,导致水中毒,也可
形象地称之为“水醉”。患者表现为疲乏无力、手足酸软、口角流涎、
腹部胀满,严重者由于脑水肿和严重的低钠血症,可突然不省人事,
应注意防范。
王安兰 (2003.07.17)
|