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革兰氏阳性菌耐药率高

大部分抗生素对其已失去效用

　健康报讯（记者李建伟）随着抗生素滥用现象不断加剧，临床细菌
耐药问题日趋严重。在近日闭幕的“抗生素治疗革兰氏阳性细菌现状
与进展学术研讨会”上，张致平、朱士俊、罗慰慈等专家再次发出警
示。
　　自上世纪90年代以来，革兰氏阳性球菌在医院感染病原体中比例
显著上升，并成为当今院内感染中最重要的病原体。据中国医科院医
药生物技术所张致平教授报告分析，这些病原体接触抗生素发生变异
并获得耐药性的机制体现在四方面：产生抗生素酶，灭活抗生素；作
用靶位变异，不应答药物；外膜通透性改变，阻断药物进入；增强外
排，加速泵出进入菌体内药物。
　　北京大学临床药理研究所副所长肖永红教授认为，目前，我国此
类感染以耐甲氧西林葡萄球菌、耐环大内酯肺炎链球菌、耐青霉素肺
炎链球菌为主，比例均达70％以上。对此，大部分抗生素已失去效用。
更令人担忧的是，我国学者已从动物肌肉内分离到耐万古霉素肠球菌。
　　专家指出，在加紧研发新治疗药物的同时，必须大力摒除临床上
不对症应用、长时间应用抗生素，以及在动物饲料中大量添加抗生素
等行为。