孩子高烧不退  家长如何应对

　　我们首先要告诉家长们两点：一是不必过于担心，冬季是呼吸道
疾病和病毒性胃肠炎的高发季节；二是如果家长对于这些疾病的常识
有所了解，就会在医生的指导下取得比较好的疗效。下面就将这两类
疾病的相关医学常识给家长们介绍一下：
　　呼吸道感染性疾病也就是我们平时所说的感冒，还有扁桃体炎、
鼻炎、气管炎、支气管炎、肺炎等具有一定的传染性，往往是一家人、
同班同学、幼儿园小朋友，或是在公共场所通过互相接触传染，经过
1～2天潜伏期，患儿出现发热、头痛、乏力、咽痛，继之咳嗽、咯痰。
由于感染的病原体不同和个体差异，患儿的表现也有所不同。
　　病毒感染是呼吸道感染最主要的病原体，时常出现高热不退，持
续3～5天，头痛，肌肉痛，一般化验检查白细胞偏低。对这种病毒引
起的上呼吸道感染，使用抗生素治疗无效，应予抗病毒以及降温等对
症治疗。
　　支原体感染时往往咳嗽的症状比较突出，干咳少痰，伴有中等度
发热。患儿被这种病原体感染后，化验检查白细胞正常，也可以增高。
另外一个特点就是用青霉素、先锋霉素治疗无效，而用红霉素、阿奇
霉素治疗才会有明显效果。
　　患化脓性扁桃体炎、淋巴结炎时，白细胞往往都比较高，应给予
青霉素、先锋霉素足量足疗程治疗。
　　由上可见，同样是抗生素，应用不妥，就会延误治疗，使疾病发
展。
　　婴幼儿秋季腹泻多见于两岁以下小儿。这种病多由轮状病毒感染
所致，表现为发热、呕吐、腹泻，以蛋花汤样或稀水样大便为主，每
天少则4～5次，多则10余次，容易并发脱水、酸中毒，甚至合并肠套
迭等外科急腹症，应引起家长的足够重视。
　　在治疗上，家长为患儿作好饮食调理及日常护理相当重要。患儿
应禁食冷及油腻食物，可以喝奶、米汤、米粥。患儿一旦出现口渴、
唇干、尿量偏少等，表明体内存在脱水现象，应及时给予口服补液盐。
若不见好转，应去医院由静脉补液。一般秋季腹泻的病程为1周左右，
如果饮食调理不当或出现并发症，病程将会延长。
　　关于静脉输液很多家长在这方面的认识上存在误区，以至一到医
院就要求医生给患儿输液，以为一输液患儿的烧就会退下来，病也好
得快。其实输液是临床上静脉给予抗生素以及一些特殊药物、补充液
体的一条治疗途径，一般用于患儿感染症状比较重，呕吐严重，服药
困难等情况。盲目输液可引起输液反应，有时是相当严重的。
　　家长还应该掌握以下对患儿的护理方法：1.让患儿充分休息。2.
多喝白开水。3.不能穿、盖过多，以防影响散热而引起高热惊厥，或
因出汗过多，造成虚脱。4.保持适宜的居室温湿度和空气流通。5.进
食清淡易消化的食物。6.遵医嘱让患儿按时服药。7.最好定时测体温，
观察病情，作好记录，及时发现异常情况，必要时到医院就诊。8.家
人注意经常洗手；吃饭要分餐，待患儿康复后消毒餐具等。

胡英惠  (2002.12.09)