进入11月，流脑的高发季节到了。有一些读者来信询问什么人最
有可能感染流脑，怎样早期发现流脑病人；还有人问流脑疫苗应该怎
样注射。在这里，我们请有关专家回答读者关心的这些问题。
　　A 5岁以下儿童最易感
　　由于人群对脑膜炎双球菌普遍易感，所以任何年龄的人都可能患
流脑。不过，6个月以内的婴儿可从母体获得免疫而很少发病，成年
人则已在多次流行过程中经隐性感染而获得免疫。因此，相对而言儿
童的发病率比较高，其中5岁以下的儿童特别是6个月至2岁的婴幼儿发
病率最高。
　　流脑全年均可以发病，但又有明显的季节性。该病多发生在每年
的11月至次年的5月，其中3月至4月为高峰期。人感染脑膜炎双球菌
后可产生特异性免疫，随着人群免疫力下降和新的易感者的逐渐增加，
使得流脑呈周期性流行，一般每3～5年有一次小流行，7～10年有一
次大流行。但目前由于人群普遍接种了流脑疫苗，这种周期性已不明
显。
　　B 及时发现谨防病情恶化
    流脑的发病很急，如果注意观察，可以发现一些早期的发病迹象。
例如有些孩子感染了病菌之后会出现头痛、发热、呕吐等症状，婴幼
儿可能有哭闹、烦躁、不肯吃奶或昏睡等表现，还有些患儿的皮肤、
口腔黏膜或眼结膜等处会出现针尖大小的出血点。家长若发现孩子有
上述情况，应及时带其去医院请医生诊治，以防病情发展恶化。
　　C 免疫程序各地可以不同
    预防流脑的关键措施，一是早期发现病人，及时对其进行隔离治
疗，与患者密切接触的人应观察7天并在医生指导下服用抗菌药物进行
预防。在发生流脑的地区，儿童应尽量避免到人多拥挤的公共场所，
同时搞好环境卫生，保持室内通风。二是要按照计划免疫程序，及时
给孩子接种流脑疫苗，提高机体免疫力。不同地区的免疫程序有可能
不同，各地区的卫生防疫部门会根据本地区疾病的流行情况制定当地
的免疫措施。以北京地区为例，注射流脑疫苗的程序是：6月龄至3岁
的婴幼儿基础免疫注射第一针，第二年加强免疫注射第二针。另外，
世界卫生组织认为，若某地流脑发病超过15／10万，可以视为流脑开
始流行的信号，须进行大规模应急接种。　　
　　
　　小常识
　  流行性脑脊髓膜炎（简称流脑），是由脑膜炎双球菌引起的一种
化脓性脑膜炎。其主要临床表现是突发高热、剧烈头痛、频繁呕吐、
皮肤黏膜出现多少不等的出血点或瘀斑、颈项强直，严重者可有败血
症休克及脑实质损害，若救治不及可危及生命。

                    北京地坛医院副主任医师 黄克林(2002.12.06)