冬季来临，又到了进补的季节。俗话说，“药补不如食补”。那
么，食补时究竟应该注意哪些问题？怎样食补才算科学合理？中国药
膳研究会会长、中国中西医结合学会养生学及康复医学委员会主任委
员周文泉教授指出：“药食同源、养医同理，食疗进补同样应遵循中
医辨证施治的理论原则。具体而言，包括按病性进补、按病位进补、
病后调剂进补以及以脏补脏等几个方面。”
　　周教授说，病的性质有寒热之分，食物同样有寒热之别。从临床
使用食物的经验来看，寒凉性质的食物多具滋阴、清热、泻火、解毒、
凉血作用，对体质虚热、津伤液耗者比较适宜，如小米、绿豆、白菜、
西瓜、甲鱼、百合、桑葚等；温热类食物多具温经、助阳、活血、通
络、散寒功效，对体质虚寒、阳弱易感者效果颇佳，如葱、姜、蒜、
酒、面粉、羊肉、狗肉、牛肉之类。只有选择适宜的进补食品，有针
对性地调节人体的阴阳气血脏腑功能之偏，才能达到防治疾病、调补
虚损、增强体质、延缓衰老、延年益寿的目的。
　　至于按病位施补，周教授说，食物与药物一样都具有酸、苦、甘、
辛、咸五味。《内经》中已将酸、苦、甘、辛、咸五味分别与人体肝、
心、脾、肺、肾五脏相对应，五味入胃后各归其所喜脏腑，分别滋养
各脏腑之气。因此，进补时应充分考虑不同部位和脏腑病变的差异，
依据五味与五脏之间所喜所克的规律调节饮食，以达相互滋生、相互
制约或补偏救弊的目的。正如《灵枢》所言“病在筋，无饮酸；病在
气，无食辛；病在骨，无食咸；病在血，无食苦；病在肉，无食甘。”
　　针对有些人大病初愈，盲目进补的心理，周教授认为，病后调理
顾护正气固然重要，但应注意避免饮食不当造成疾病复发或遗留后遗
症。因为大病之后，脾胃运化能力较差，此时进补不仅要考虑食物的
营养价值，还要考虑脾胃的承受能力。进补时最好采取少食多餐的方
法，并选择营养丰富又容易消化的食物为宜。周教授举例说，有些人
感冒刚好，发热才退，便开始肆无忌惮大量进食荤腥油腻之品，结果
导致发热反复。《内经》言：“热病稍愈，当何禁之？……食肉则复，
多食则遗。”不懂食疗进补规律，胡乱进补，难免适得其反，南辕北
辙。
　　谈到“以脏补脏”，周教授说，中医认为动物脏器属于血肉有情
之品，其补脏的作用远在草本植物之上，因此在食疗中广泛应用。如
以猪心补养心血、安神定志，猪肾补肾益肾治疗肾虚，羊肝养肝明目
治疗目涩，鹿筋强筋壮骨治疗痿疾，鹿鞭补肾壮阳治疗阳痿等。近代
研究证明，动物脏器在生化特征和成分构成方面有许多与人体相似之
处，为“以脏补脏”提供了科学依据。目前，从各种动物脏器中提取
有效成分制成的生物制品已达数百种之多，使传统脏器疗法得到了进
一步发展。但由于不同动物脏器对人体的作用各有偏重，有的偏于益
气、补血，有的偏于养阴、助阳，因此在使用时要区别对待。动物的
腺体和淋巴组织，如猪的肾上腺（俗称小腰子）、甲状腺（俗称栗子
肉）等，对人体有明显的损害，食用不当，极易引起中毒，严重者可
危及生命，故不宜食用。
　　周教授特别强调，由于食物都具有各自的性能，在配合使用时亦
会发生各种变化，减弱原有的保健医疗效果，甚至对人体产生有害影
响，因此使用时应注意避免。如猪肉反乌梅、桔梗；茯苓忌醋；鳖肉
忌苋菜；羊肉忌南瓜；狗肉、蜂蜜忌葱；鸡蛋、螃蟹忌柿子、荆芥；
鲫鱼反厚朴忌麦冬；鸭蛋忌李子、桑葚子；人参恶黑豆，忌山楂、萝
卜、茶叶等。此外，胡萝卜、黄瓜等含有分解维生素C成分的食物，
不宜与白萝卜、旱芹等富含维生素C的食物配伍，牛奶等含钙丰富的
食物不宜与菠菜、紫草等含草酸较多的食物一同食用。

刘燕玲 张家玮  (2002.12.06)