复方甘草片是常用的镇咳祛痰药物。中国药典1963年、1995年、
2000年版相继收载了这一制剂。由于疗效确切、应用安全、服用方便，
复方甘草片被遴选为我国第二批非处方药物。
　　该药的主要成分甘草浸膏具有促进咽喉及支气管分泌的功能，使
痰易于咯出。含服复方甘草片使其在口腔中徐徐溶化，可以发挥覆盖
发炎咽部黏膜、减少刺激的作用，达到镇咳目的。
　　复方甘草片中另一个成分是阿片粉，它含有无水吗啡，具有镇痛、
镇静、镇咳作用，但在复方甘草片中主要是利用它的镇咳作用。由于
其在每片中含量远小于阿片的常用剂量，故镇痛和镇静作用几乎显现
不出；而与处方中甘草浸膏、樟脑、八角茴香油等数种镇咳祛痰药配
伍使用，可共同发挥镇咳祛痰作用。吞服给药，使原本含量很少的阿
片粉经胃肠吸收、肝脏代谢，其有效成分所剩无几；若含服给药，阿
片的有效成分经口腔黏膜吸收后，不经过肝脏代谢而直接进入血液，
减少了有效成分的损失，可较好地发挥镇咳作用。
　　中国药典1963年版二部收载的复方甘草片比1995年和2000年版本
中收载的处方多了一个酒石酸锑钾成分，并在（用法用量）中标明“
口服，一次3～4片，一日9～12片，嚼碎后服用或含入口中，徐徐溶
化后服用”。1995年版中国药典仅注为“口服，一次2～3片，一日6
～9片”。2000年版中国药典取消了（剂量）一项。在1995年和2000
年版的中国药典《临床用药须知》一书中，均未收载这一制剂。
　　从历版中国药典对复方甘草片都不要求做崩解时限检查可知，19
95年版中国药典所指的“口服”不应是“吞服”，而应是“含服”。
由于处方设计是要求含服给药，所以在压片辅料中不加入崩解剂，临
床上难免不出现“整吞”、“整排”、不崩解、无药效的现象。
　　国内一些发行量很大的药物手册类书籍，如2000年出版的第14版
《新编药物学》（P321），按照1995年版中国药典的规定，记载复方
甘草为“口服给药”，这种口服常被误解为“吞服”，且发生误解的
人可能不在少数。下面就是一个例子。
　　《中国新药与临床》杂志，今年第21卷第3期刊载了《复方甘草
片含服与吞服的镇咳祛痰疗效比较》一文，作者将465位呼吸道感染
病人分含服组与吞服组给药，进行临床观察。结果证明，复方甘草片
含服镇咳祛痰的疗效优于吞服。
　　复方甘草片在临床上使用频率颇高，且又是非处方药物，各制药
企业在包装标签及说明书上，在各种专业书刊上，不能只简单地标注“
口服给药”，而应较为详尽地写上“嚼碎后服用”或“含入口中，徐
徐溶化后服用”的字样。

高鸿慈  (2002.12.05)