近年来在一系列国际胃肠病会议上，都进行过硫糖铝的专题讨论
会，有大量论文进行交流。通过我们多年的临床实践也体会到，硫糖
铝的确是治疗胃肠病的“多面手”。
　　                    从“天平”出发
    天平，英文原名就是平衡。一个支点，两侧各有一个称盘，左称
盘里的东西重了，或者右称盘里的东西轻了，天平就会向左侧倾斜，
反之亦然。对胃肠道的完整性和健康来说，也有一架天平：保护胃肠
道因素与侵袭（损害）因素平衡时，胃肠道就完整、健康，一旦侵袭
因素占上风时，天平向损害方面倾斜，就会出现溃疡、炎症、出血、
肿瘤等各种胃肠道疾病，如果此时加强保护因素的分量，大部分病损
可望得到修复。硫糖铝的作用也就在于此。
　　                     多功能“保护伞”
　　硫糖铝在酸性环境中可与溃疡底部或炎症糜烂处的蛋白质结合，
形成一种有黏性能粘在病损部位的膜，它能将损害因素与受害部位隔
离开来，使它们不再肆虐。
　　硫糖铝能保护胃黏膜的增殖区和血管，增殖区是产生新细胞、修
复损害的基地，血管则是输送营养物质、氧气和修复材料的运输补给
线。
　　胃肠道黏膜产生的碳酸氢根离子、黏液、巯基化合物，特别是前
列腺素，都是保护黏膜的“干将”，而前列腺素更是协调、指挥各种
保护力量的“司令官”，硫糖铝能促进它们的分泌。
　　硫糖铝可以促进细胞移行和增殖，填平炎症损害的小凹区；由于
炎症变薄的黏膜在硫糖铝的作用下，厚度可得到恢复。
　　硫糖铝还能吸附胃蛋白酶、胆汁和某些药物甚至幽门螺杆菌，也
可部分中和胃酸，因而可减轻这些有害因素对胃黏膜的刺激和损害。
　　把硫糖铝比喻成“多功能保护伞”，恰如其分！
　　                   治疗上的“多面手”
　　①消化性溃疡，包括胃、十二指肠、食管及吻合口溃疡，不但其
愈合溃疡效果与雷尼替丁、甲氰脒胍相当，且愈合质量优良，不易复
发，这一突出优点已得到世界各国医生公认。硫糖铝还能消除吸烟对
溃疡愈合的不利影响。由于此药不被吸收入血，患溃疡病的孕妇使用
安全。因为它的疗效好、副作用少、价格适中，常用于预防溃疡复发
的维持治疗。
　　②急性胃黏膜损害、急性胃炎、多种消炎止痛药（如布洛芬、阿
司匹林、炎痛喜康、萘普生等），特别是大量饮酒（酒精），都可引
起胃黏膜的急性损害，某些内镜下治疗，也可造成一过性损害（溃疡、
糜烂），对于这类损害，硫糖铝都可治疗，并能预防一些危重病人的
消化道出血。
　　③对慢性胃炎（包括糜烂性胃炎）、功能性消化不良，硫糖铝有
促进修复等多种慢性保护作用，对于因各种胆系疾病或手术引起的胆
汁反流性胃炎，硫糖铝还有其独到之处：既可保护胃黏膜，又可吸附
掉胆汁，还能治疗胆汁引起的腹泻，可谓“一举三得”。
　　④消化道癌性出血及应激性溃疡出血。
　　⑤反流性食管炎：由反流到食管的胃酸、胃蛋白酶、胆汁等伤害
食管黏膜引起，用硫糖铝能达到保护、吸附的双重目的。
　　⑥用于治疗慢性结肠炎的腹泻（灌肠）；与抗生素合用，治疗幽
门螺杆菌等感染。
　　                   回到“天平”上来
    综上所述，硫糖铝不仅添加了“天平”保护黏膜侧的砝码，同时
又卸掉了损害因素一侧部分砝码，天平当然向保护一侧倾斜，各种损
害因得以修复，所以它备受医生和病家青睐。
　　硫糖铝片应餐前服用，也有小袋装的混悬剂，像牛奶一样，服用
方便，而咀嚼片口感、疗效均佳，尤适用于食管病变的治疗。
　　治疗溃疡活动期每次用1克，三餐饭前及睡前共服4次，或早起、
晚睡前各2克，疗效相同，疗程6～8周。溃疡愈合后维持治疗时，1克
每日2次或2克每晚1次，连用数月。用于急性胃黏膜损害时，1克，每
6小时1次。用于慢性胃炎、胆汁反流性胃炎、功能性消化不良，1克，
一日4次，均在餐前及睡前服，服用时间宜稍久。
　　硫糖铝是蔗糖硫酸酯的碱式铝盐，不被吸收入血，较安全，使用
者偶有便秘，极少有口干、恶心、胃痛等，便秘时可加服镁乳合剂或
胃肠舒，胃痛剧烈时可服654—2或颠茄片。硫糖铝不宜与甲氰脒胍、
雷尼替丁、奥美拉唑、多酶片同服，必须服用这些药物时，至少应隔
半小时以上。重度便秘、甲亢、佝偻病人不宜用此药。

李增烈 廖宁逊  (2002.10.31)