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教您选用助消化药

  我的胃肠功能不太好,常会腹胀,医生建议我些助消化药,故希
望了解一些有关助消化药的知识。
                      ——江苏 许碧

  助消化药是指能促进胃肠消化过程的药物,且多数是消化液中的
主要成分,如盐酸和多种消化酶制剂等,可用于消化道分泌功能不足。
也有一些药物能促进消化液的分泌,并增强消化酶的活性(如康胃素
等),以达到帮助消化的目的。常用的助消化药如下:
  胃蛋白酶为一种消化酶,常用于吃了蛋白性食物后,缺乏胃蛋白
酶的消化不良,病后恢复期的消化功能减退,以及食欲不振与慢性萎
缩性胃炎等,但它必须在酸性条件下才能发挥作用,故常与盐酸合用。
它有散剂(俗称药粉)、合剂、糖浆剂及片剂等,于饭前或饭时服用,
但不宜与硫糖铝、碱性药物同服。应密闭贮于干燥避光处。若已变质,
则不得再用。
  胰酶含有多种消化酶,如胰蛋白酶、胰淀粉酶及胰脂肪酶等,主
要用于食欲不振及胰脏病、糖尿病引起的消化不良,于饭后服用。但
片剂不可嚼碎,也不能与酸性药物并用。
  强力胰酶含有胰酶与胆汁浸膏成分,可使紊乱的消化机能正常化,
令消化道内的脂肪、蛋白质和碳水化合物得以顺利消化,故适用于治
疗急慢性肝病、胃酸缺乏、感染性疾病和手术恢复期等,片剂于饭时
服。
  胰淀双酶片为肠溶片,含有淀粉酶与胰酶成分,适用于治疗缺乏
淀粉酶与胰酶引起的消化不良、食欲不振及肝、胰腺疾病引起的消化
功能障碍等症。于饭时服。
  复方淀粉酶粉又称胖得生,含有淀粉酶与胰酶、乳酶生的成分,
适用于治疗消化不良、小儿积食、肠内发酵、腹胀、便秘及小儿发育
不良等,于饭时或饭前服。用毕应密闭置于干燥、阴凉处贮存。
  多酶片含有胃蛋白酶与胰蛋白酶、胰淀粉酶、胰脂肪酶等成分,
适用于治疗消化不良、慢性萎缩性胃炎与病后胃功能减退及饮食过饱、
异常发酵,尤其是老年人胃肠胀气等症。应于饭前服,但不能嚼碎,
也不宜与抗酸药洛赛克、硫糖铝、胃得乐、胃舒平、氢氧化铝、西咪
替丁、雷尼替丁、法莫替丁等合用,不宜同食猪肝(因含一定量的铜
元素),否则会降低或失去疗效。
  稀盐酸能增加胃内酸度,有利于胃蛋白酶原转化为胃蛋白酶,并
增强其活性,从而消化蛋白质。当稀盐酸进入十二指肠后,可促进胰
液和胆汁分泌,使十二指肠的内容物呈酸性,有利于铁和钙的吸收。
故适用于治疗多种原因引起的胃酸缺乏症,如萎缩性胃炎及发酵性消
化不良等,于饭前或饭时服,常与胃蛋白酶合用。用前需用温开水稀
释成1%溶液,服后用水嗽口,以免腐蚀牙齿,造成脱钙。长期服用
易引起便秘。若用时不慎接触了皮肤,应迅速用水冲洗。
  康胃素又称卡尼汀。可促进唾液、胃液、胰液、胆汁、肠液等消
化液的分泌,能增强消化酶的活性和调整胃肠功能的作用。适用于治
疗胃酸缺乏症、消化不良、食欲减退、慢性胃炎及腹胀、嗳气等,也
可用于婴幼儿厌食与孕妇的胃肠功能障碍,于饭前服。但不宜与碱性
药物合用。胃酸过多或急、慢性胰腺炎病人禁用。
  乳酶生片又称表飞鸣。含有大量活的乳酸杆菌,在肠内能分解糖
类,生成乳酸,使肠腔酸度增高,从而抑制肠内病原菌的生长繁殖,
且能防止蛋白质发酵和减少肠内产气,故适用于治疗消化不良、肠胀
气及小儿饮食失调引起的腹泻等症。也可辅助治疗长期使用广谱抗生
素导致的菌群失调症。此药于饭后用冷水送服,不可用开水冲服,以
免杀灭乳酸杆菌;也不宜与抗菌药物或吸附性药物(如药用炭等)合
用,以防抑制或杀灭乳酸杆菌。用毕应密闭贮存于冷暗处。若已超过
有效期,或结块、发霉有臭味等,均不可服用。
  消胀片含有二甲硅油与氢氧化铝成分,可降低胃肠内气体微泡的
表面张力,以促使微气泡破裂而释放出气体,排出体外,适用于治疗
胃肠胀气,在气体排除后,有助于消化。但过多服用,易引起便秘。

  复旦大学药学院教授汪宗俊(2002.10.24)