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“重男轻女”的痛风病

  痛风,痛风,疼痛来也匆匆,去也匆匆,因此痛风有来去如风之
说,故名:痛风。
  痛风是一种由于嘌呤代谢失调致其代谢产物尿酸在人体内浓度增
高所致的疾病,分原发性和继发性。过多的尿酸容易形成尿酸盐结晶,
沉积于关节及关节附近软组织,引起全身关节,特别是指、趾、腕、
踝、膝关节红肿疼痛及痛风结石和肾脏病变。痛风发病与人们生活水
平的提高密切相关。据统计,痛风患者较15年前增加了15~30倍。痛
风病在任何年龄都可以发生,但最常见的是40岁以上的中年男人。据
统计,95%的痛风患者是男性,男女发病比例是20∶1。痛风病首次
发病常侵犯一个关节,以拇指关节居多,占60%,也可累及其他关节
并反复发作。发病后疼痛难以忍受,4小时达到高峰,若治疗及时,2
~3天可以缓解。患有慢性痛风的病人,在精神紧张、过度疲劳、关
节损伤、创伤感染、饮食不当等情况下都可诱发急性发作。
  痛风偏爱男性的原因是:女性体内雌激素能促进尿酸排泄,并有
抑制关节炎发作的作用。男性喜饮酒、赴宴,喜食富含嘌呤、蛋白质
的食物,使体内尿酸增加,排出减少。有医生统计,筵席不断者,发
病者占30%,常吃火锅者发病也多。
  痛风病人在及时去医院就诊、配合治疗的同时,又有哪些自我保
健的措施呢?
  控制饮食痛风与糖尿病一样是终身疾病,防治的关键是要控制饮
食,多食含嘌呤低的碱性食物,如奶及奶制品、蛋类、米、面、玉米、
马铃薯,各种蔬菜如萝卜、洋葱、番茄及水果等,做到饮食清淡、低
脂低糖。尽量避免或少食动物内脏、鱼、豆类、啤酒、发酵食物、蛤、
蟹、豌豆、扁豆、蘑菇、菜花、菠菜等易于产生嘌呤的食物。
  保持理想体重痛风常并发糖尿病、冠心病、高血压及高脂血症,
一般认为痛风虽与肥胖没有直接的因果关系,但肥胖对痛风有促进作
用,降低体重常可使痛风、糖尿病、高血压及高脂血症都得到控制。
降低体重应循序渐进,每月减一公斤,否则易导致痛风急性发作。
  大量饮水为了防止肾脏中积存尿酸,应大量喝水,每日饮水2000
~3000毫升,使尿量保持在每天两升以上,促进尿酸排出。饮水间隔
应尽量均匀,每小时一杯。
  戒烟禁酒男人不要视吸烟为潇洒、酗酒为威猛。酒精会使体内乳
酸堆积,抑制尿酸排出,啤酒还含有大量嘌呤,多饮酒极易诱发痛风。
同时应避免应用促进尿酸增高的药物,如双氢克尿塞、速尿等。
  劳逸结合要尽量避免过度劳累、紧张、湿冷,平常穿鞋要舒适。
  定期查尿酸中老年人、脑力劳动者、贪酒嗜肉的肥胖者,尤其是
有痛风家族史的人,都应警惕发生痛风的可能性,应定期到医院检查
血清尿酸。每100毫升血中尿酸:男性不应超过6毫克,女性绝经前不
应超过5毫克。

张峻芳  (2002.10.24)