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您会用高锰酸钾吗

  高锰酸钾俗称灰锰氧(俗称PP粉),是一种常用消毒剂,具有很
强的杀菌作用,女性多用其溶液清洗会阴,防治粪源性尿路感染或外
生殖器官疾病。但盲目滥用的现象也极为多见,故提醒用药时注意以
下“四忌”:
  一忌药不对症高锰酸钾水溶液坐浴,对由于葡萄球菌、链球菌、
大肠杆菌和变形杆菌感染引起的阴道炎以及滴虫性阴道炎等,都有较
好的辅助治疗作用。因为这些病原微生物不适宜酸性环境,容易被其
杀灭。而由念珠菌引起的霉菌性阴道炎,则不可使用。因为高锰酸钾
非但不能抑制霉菌繁殖,有时甚至还会加重病情。对霉菌性阴道炎,
宜用碱性溶液如2%~4%碳酸氢钠冲洗外阴及阴道。
  二忌浓度不准高锰酸钾水溶液浓度不同作用也有差异,如0.01%
的溶液用于阴道冲洗;0.02%的水溶液用于坐浴,治疗白带过多;0.
05%的溶液清洗外阴,可预防泌尿系统感染,如用于新婚女子预防蜜
月性膀胱炎等。女性痔疮的发生率高,用0.1%溶液坐浴浸泡,可止
痛止痒,防止感染,促进脱出的痔核复位。高锰酸钾溶液的浓度过低,
达不到预期疗效,浓度过高,则有强烈的刺激和腐蚀作用,可引起阴
唇及会阴部干燥、裂口、脱屑、疼痛等不适和并发症。因此,配制溶
液时要准确称量药量和水量,千万不要随意估算。
  三忌用法不当使用高锰酸钾时应注意,由于高锰酸钾放出氧的速
度慢,浸泡时间一定要达到5分钟才能杀灭细菌。配制水溶液最好用
凉开水,水温偏高会使其分解失效。配制好的水溶液通常只能保存2
小时左右,当溶液变成褐紫色时就会失去消毒作用,故最好能随配随
用。用法不当,则事倍功半或徒劳无功。
  四忌长期滥用正常的妇女阴道内生存着阴道杆菌,它能将阴道表
面的糖元分解成乳酸,使阴道内保持着一定的酸性环境,起到抵御致
病菌入侵及抑制其繁殖的作用。同时,阴道两侧的前庭腺不断分泌着
润滑、清洁阴道的黏液,起着自净作用。倘若长期用高锰酸钾溶液冲
洗,不但改变了阴道内的酸性环境,还冲走了各种对阴道有保护作用
的分泌物,病菌就会趁虚而入,在阴道内大量繁殖,引起多种妇科疾
患。尤其是妇女绝经以后,由于卵巢机能减退,阴道黏膜变薄,阴道
杆菌已相对减少,长期滥用更容易诱发老年性阴道炎。

黄芳 王惟恒  (2002.10.17)