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抓紧青春好怀孕

在香港,很多女性倾向迟婚和延迟生育计划。可是,女性在35岁后,生育能力便会逐年递减,令成孕机会大大降低。所以若想成功怀孕,便应抓紧时机,若有不育问题,更要尽快借助高新科技如辅助生育技术。
若夫妇有正常性生活,并连续12个月内不采用任何避孕措施,而未能成功受孕,医学上称为不育。
不育原因男女有责
在香港适龄生育的夫妇中,约10%至15%面对不育的困扰。据医学界统计,有三分之二的不育问题源自女方,三分之一与男方有关。

男性不育成因﹕
●精子问题﹕精子数目不足、精子活动能力问题、精子形态异常
●心理问题﹕如阳痿、早泄、逆向射精等
根据1999年世界卫生组织定义,正常精液内每毫升精子数目应为2千万条以上,精子活动能力须超过50%,其中快速活动的精子超过25%,及15%以上精子形态正常。

女性不育成因﹕
●输卵管问题占20-40%(如输卵管闭塞)
●排卵问题占15-20%(如排卵紊乱)
●其它问题占5-15%(如纤维瘤)

年龄增长怀孕率下降

除面对以上问题外,生育能力随年龄不断递减亦是女性不育的最大隐忧。妇产科专科医生林淑仪指出,女性最佳生育年龄是20岁至30岁,不同研究显示,到了35岁以后,特别是从未试过分娩的女性,生育能力可能减退,其中一个研究显示30岁至35岁期间,受孕率每年下降9%,37岁以上每年下跌幅度更达20%,另一研究亦有相似发现。(见表)
林医生坦言,现时香港女性大都迟婚,婚后数年才考虑生育。「很多女性到了34、35岁才开始计划生育,却未能及早察觉年龄对生育能力的重要性。」虽然坊间有40多岁产子的成功例子,如影星林青霞,令人误以为自己「大把时间」,毋须急于生育,但林医生直言﹕「这些例子不足为据。」

难扭转的生理转变
事实上,女性随年龄上升,便会出现以下情况:

1)隐发性卵巢衰竭
卵泡成熟激素(FSH)提早增加及卵泡数目加速下跌,影响成孕机会。
林淑仪医生指出﹕「女性出生时体内约有100万个卵母细胞,初经时下降至约30万个,而每周期的排卵,卵巢内有数十粒卵泡同时发育,但通常只有一粒对卵泡成熟激素反应最强的卵泡可脱颖而出成为优性的卵泡(dominant follicle),其余的便流失,因此到更年期时,卵泡数目降至约1,000个。」
2)染色体不正常
37岁之后卵母细胞加速流失,质素相应下降,胚胎染色体数目不正常情况亦明显上升,染色体数目不正常是导致自然流产增加和死胎的主要原因。因此,年龄愈大,成功生育机会愈微。
3)经期缩短
经期卵泡期缩短,甚至出现经期时排卵,卵子没有足够时间成熟,影响受孕成功率,如40岁时经期由原来28至30日,缩短为23至25日,甚至更短。