轻视心理
　　X线检查运用于临床已经整整一个世纪，对其“医学侦察兵”的
特殊作用恐怕无人质疑。
　　但对其给检查者和被检查者造成的身体损害，仍令一些人将信将
疑，以至出现轻视心理。
　　尽管文献早已载明X线对人体的损害，如局部烧伤、血象下降、
生殖系统损害和诱发肿瘤等，但因其看不见、摸不着，又非即时发作，
常常不被重视，以至出现有用普通玻璃代替铅玻璃的，有放射科医生
或外科医生在透视下取异物、复位等不穿防护衣、不戴铅手套的，有
安装维修人员调试机器时不注意防护，安装新机器时不从空间和距离
上考虑二次射线影响的。甚至一些基层医院领导以资金紧为由拒绝买
铅椅、铅衣等防护设备。这种轻视心理，给检查者和被检查者都会带
来严重后果。
　　迷信心理
　　X线能穿透普通光线所不能穿透的物质，X线透视或拍片使医生能
看见肉眼看不到的病变，这种神奇功能常令一些患者甚至个别医务人
员迷信这一检查。患者认为只要到影像科一照，病就看清了。对X线
检查期望值特别大，一旦见报告“未发现异常”，就顿觉万事大吉。
一些医务人员也只知X线检查的特异性不知其局限性，如机器条件的
限制、疾病发展时期的限制、人体组织器官对比度的限制以及影像本
身有同影异病、同病异影的限制等等，干脆省了望、扪、叩、听，采
取“来者必照”、“放射科写什么我治什么”的态度。以至出现头昏
照头、脚痛照脚，或者什么部位都来个正侧位片，如肩关节正侧位、
髋关节正侧位、跖骨正侧位片等等。其实这些部位的侧位由于影像相
互重叠，诊断价值不大。这种对X线检查的迷信和依赖的直接后果是
导致滥检查，给患者造成不必要甚至是可怕的损害，尤其是对青少年
和孕妇。
　　轻视心理
　　既然X线能损害人体，可以诱发肿瘤，一些人又走向了另一个极
端，产生了恐惧心理。一些患者一听说要照片，先问：“会杀死我多
少个细胞？”甚至一躺到检查床上就浑身发抖。有的医生在给脑血管
造影病人推注药液后撒腿就跑（因药推完要马上投照），可即使你是
奥运选手也跑不过光的速度！有的非影像科医务人员不愿在影像科多
呆一分钟，甚至连一些科室都不愿和影像科做邻居。更有一些年轻的
放射科医生不安心工作，怕“吃”射线而草率检查，或找领导要求调
换工作等。其实，X线不同于“镭”等放射性元素，不会持续产生射
线，除了在投照的瞬间外，其他时间是不产生射线的。况且，X线对
人的损害大多是可逆的，也就是说当你脱离一段时间的X线接触，像
下降的白细胞等会很快回升。X线对人体的损害虽有累积效应，也不
是千人一律，有明显的个体差异，也就是说和个体的敏感程度有关。
按有关要求，一台X线机在开机前，其墙体、门窗都会进行X线防漏处
理，而且要通过防疫部门监测合格，发给《射线装置许可证》才能正
式运营。
　　对X线损害的重视是无可非议的，放射科必要的防护设备和措施
也是不可少的，但过于恐惧是没有必要的。X线是柄“双刃剑”，我
们只要熟悉它的特性，了解其运用于临床的原理和局限性，正确把握、
合理运用，就能在充分利用其为患者服务的同时，又将其对检查者和
被检查者的损害降到最低限度。

李荣聪  (2002.09.05)