正常人的尿色一般呈淡黄色。天冷时多清澈，天热时黄色可加深，
这与出汗和饮水多少有关，但也可以随着饮食而变化。如摄入偏酸性
饮食时，尿色则深；如饮食偏碱，尿色多淡。有时口服几片核黄素，
尿色也会呈深黄色。像这些尿色变化是极为短暂的，很快便自行恢复。
又如在冷天里，儿童容易发生米汤样小便，把尿搁置一会儿则沉淀，
把尿加热后则清澈，此系生理性盐类尿，只要多饮些开水，尿色即可
正常。
　　尿色异常是疾病的信号，大致有下列几种：
　　红色尿有血尿、血红蛋白尿和紫质尿之分。血尿大都由泌尿系统
受到直接或间接（发炎、溃疡、异物、药物）刺激引起，或者是因肿
瘤、充血性心力衰竭引起肾脏充血，血管破裂，红细胞外渗造成的。
原发性血尿是极为罕见的，大多因肾脏微血管内皮细胞存在缺陷，导
致微血管渗透性增高，从而发生血尿。血红蛋白尿常发生在疟疾、溶
血性输血反应或者是在吃鲜蚕豆之后（有人因体内缺乏6—磷酸葡萄
糖脱氢酶，可发生蚕豆病），也有人每天起床时出现血红蛋白尿，这
可能为阵发性、睡眠性血红蛋白尿。引起的原因主要是由于血管内红
细胞被大量破坏之后，造成血浆内的血红蛋白含量超过了一定量。紫
质尿多见于铅中毒病人，由于其血红蛋白合成遭遇障碍而产生大量紫
质。紫质尿的颜色像葡萄酒一样，容易识别。
　　黄褐色尿应区分是胆红素尿还是尿胆元尿。胆红素尿常因肝内或
肝外的胆道因炎症、肿瘤或结石堵塞，引起胆红素钠进入血液。当血
液内胆红素钠超过一定量时，则发生胆红素尿。尿胆元尿常因肝脏损
伤，引起肠内吸收尿胆元增加，进入小便，则发生尿胆元尿。或者是
溶血性贫血病人，因大量红细胞被破坏后，使大量尿胆元经肠壁吸收
进入门静脉循环，由于肝脏不能把过多的尿胆元变成胆红素，而发生
尿胆元尿。
　　白色尿最为多见的是丝虫病所引起的乳糜尿。罕见的是尿路发生
严重感染，大量脓液排出，小便呈乳白色。
　　黑色尿又称暗褐色尿，见于误服来苏儿发生酚中毒的人。因酚在
人体内部分氧化为对苯二酚和儿茶素，从小便排出，尿静置片刻则成
为黑色尿。还有如黑色素瘤的病人，因体内黑色素产量增高，使血中
黑色素被肝脏还原为黑色素元，从尿中排出的黑色素元经氧化后成为
黑色素，静置片刻，尿变成黑色。

肖祥云  (2002.08.29)