端起一杯咖啡本想送到嘴边，却浇到了西服领带上，提起笔本来
想写几个秀丽的字，却不可抑制地画下了几条“蚯蚓”。出现这些情
况，就要想想身体什么地方出了毛病，过量的咖啡（比如一天至少喝
10杯）、浓茶、酒精及气管炎或哮喘病人服用的药物（通常有茶碱）、
抗癫痫药、杜冷丁、镇静剂等，都可能引起颤抖。
　　在断定是神经或脑子出了故障之前，先看看是不是有以上不良嗜
好或服了上面列出的这些药。既非药物也非酒精、咖啡引起的，那么
年龄就是第二个应该考虑的因素。70岁以上，出现轻微的颤抖，属于
正常情况，不必过于焦虑。
　　某些疾病也会引起颤抖，如糖尿病出现低血糖时可能引起颤抖；
甲状腺机能亢进，伸出舌头时舌头可能颤抖；较严重的肾病、肝病，
也会引起颤抖。这是由于这些器官负责身体的代谢废物的解毒和排泄，
有毒废物排出不畅引起脑部功能失调，当然就有可能颤抖。
　　如果不是年龄的原因，也不是已知的疾病引起的颤抖，那么就要
考虑是不是有自发震颤或帕金森氏综合征。
　　许多人听说过帕金氏综合征，那是一种原因不明的脑功能失调，
无法治愈，而且可能致人残疾，只能用药物控制。帕金森氏综合征的
颤抖通常在安静时发生，身体会抖个不停，肢体一有动作，颤抖反而
减轻。帕金森氏综合征还会有淌口水、肌肉僵直、行走时步距缩小和
言语减少等症状。自发颤抖刚好相反，平时没有什么症状，一旦肢体
动作，比如伸手取物或写字时，讨厌的颤抖就发作，也没有流口水、
肌肉僵直等症状。这是一种“良性”震颤。
　　另外有一种称为小舞蹈症的震颤症状，是风湿热在神经系统的表
现。许多患者先有风湿病的表现，如关节痛、红斑、频繁喉痛等。有
些患者在发病后出现多种风湿热的症状。震颤表现为面部的努嘴、眨
眼、吐舌头，上肢和躯干动作牵扯其他肌群和关节，呈舞蹈样，而下
肢则动作较少，同时肌力明显减低。这种疾病预后良好，但可能复发。

容小翔  (2002.08.07)