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■63%的性病门诊“私”化
■不是性病也按“性病”治
■广告滥 收费乱 坑人不浅
铲除性病承包门诊

  南方某省一位中学教师因皮肤病就诊于当地某院承包门诊,被诊
断为“淋病”。门诊医生随即劝说其家属及子女都来检查,结果全家
人都被诊断为性病。一家人治疗5天,花费两万元。其后该教师到另
一家医院检查,诊断结果并非性病。这位教师非常气愤,于是决定投
诉。门诊承包老板遂与这位教师商量,愿赔偿两万元私了,遭拒绝。
不久,该教师摩托车被炸,并遭人痛打……
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  这一令人发指的事例,为国务院艾滋病协调委员会办公室专家调
研组投来本报的呼吁书所揭露。今年4月下旬,该调研组专家赴部分
省份调查发现,性病治疗广告充斥许多报刊与声像传媒,虚夸之词令
人咋舌。专家们进而了解到,许多性病诊所与性病门诊暗中已被私人
承包,而被承包的诊所、门诊普遍存在欺诈行为。被承包老板雇用的
性病治疗医生大多为厂医工退休了的“中医”,即使是正规的执业医
师,也非性病专业医生,其中有些还是医疗单位下岗人员。这些人经
承包老板“专门培训”上岗,完全根据老板提供的“协定处方”为患
者开大处方,过度治疗。与此同时,他们所开的性病治疗药物中有些
为承包机构自制,虽无批号却冠以“高效、特效”、“国外进口”、“
祖传秘方”等,售以高价。据测算,某性病诊所平均一个“病人”药
费约5000~6000元。调研组专家暗访发现,所有性病承包门诊都在使
用本不应当使用的MDI(多媒体显微镜)和易于出现假阳性的PCR(聚
合酶链反应)方法做常规检测,而经所谓“高精尖技术”、“一流仪
器设备”诊断后,皆为“性病病人”。
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  据介绍,目前我国性病医疗服务大致可分为3个层次,即规范性
的病诊疗服务,不规范的性病诊疗及非法甚至违法的性病诊疗。多地
区调查表明,近年来我国各地性病诊疗市场的混乱均以承包门诊为主
要特征。全国性病麻风病控制中心提供的一组惊人数字是:对24个省
份1516家公立医疗单位开设的性病门诊调查,有63.3%的性病门诊被
私人承包,其中预防保健、康复中心等单位被承包的比例为77.1%,
卫生防疫站与皮肤性病防治所被承包的比例为67.5%。
  在采访中,几位专家都特别强调,当前以承包门诊为主要特征的
性病诊疗市场之乱,其危害之大远在20世纪80年代、90年代以上。因
为,当初游医、巫医及个体诊所“诊治性病”,多处于隐蔽状态,其
自我吹嘘之词也只能以小传单乱贴在街上,患者对其多有戒心。而今,
腰缠万贯的承包商悄然包下“公家”的性病门诊,并堂而皇之地在各
大传媒作广告,利用“公家”作幌子追逐暴利,使患者身心受到严重
损害。
  江苏某市一位38岁的林姓男子,结婚6年未育。于报纸上看到当
地某皮肤性病防治所宣传治疗性病、不育症广告后,前往就诊。该门
诊使用MDI提其精液进行化验,结论是支原体和衣原体感染引起不育。
治疗期间,患者全身反应加剧,出现腰酸、阴部坠胀等,于是又以前
列腺炎被治疗。两年半中,患者共花去药费、治疗费4万余元。最后
求治于全国性病麻风病控制中心时,被诊断为“药物中毒”。
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  一些专家痛心地说,从表面看,利欲熏心的性病门诊承包者是在
坑害性病或怀疑性病的就诊者,事实上损害的是更大的人群。因为性
病是一种传染病,患者不能及时得以治疗,势必造成进一步的传播蔓
延。
  全国性病监测资料证实,我国性病危害日益严重,罹患性病者早
已突破了最初的高危人群,而侵犯到一般人群。家庭中的传播在增加,
儿童病例在增多。而且,性病病原体混合感染病例、多重耐药病例都
更加常见。与此同时,全国性病构成也发生了大的变化,非淋菌性尿
道炎发病已经超过了淋病,胎传梅毒与易于忽视的隐性梅素病例呈现
大幅度增长,属于生殖器溃疡性性病的生殖器疱疹发病率明显上升,
这些都意味着我国性病的控制将更加艰难。而承包门诊之风的盛行,
使得这些机构根本丧失了报告与管理性病疫情的功能。一方面,我国
的性病流行形势越来越严峻;另一方面,我国的性病疫情报告工作越
来越薄弱,去年全国性病报告病例数出现下降。
  国务院艾滋病协调委员会办公室专家调研组投来本报的呼吁书,
以“性病诊疗市场混乱,治理整顿刻不容缓”为标题,呼吁取缔一切
形式的性病门诊承包,严厉打击非法行医与非法广告,从严治理整顿
性病诊疗市场,使我国性病防治步入规范化的轨道。

郑灵巧  (2002.08.01)