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随着生活水平提高，患有周围血管病特别是动脉硬化闭塞症的 病人明显增多。但令人担忧的是，对这种严重影响健康的疾病， 许多人却一无所知。 别忽视你的周围血管 一位领导突然脚肿，走路困难，很快发展为整条腿肿胀、疼痛。他还想主持完会议再治疗，被单位医生坚决制止：“你患的是动脉硬 化性闭塞症，血栓已经形成，必须马上住院溶栓治疗，否则不仅腿保 不住，而且还可能危及生命！”近日，记者在北京中医药大学东方医 院周围血管科的病房里见到了这位腿已完全消肿的领导，他感慨地对 记者说：“我也算懂得一些医学知识，可以前只听说过脑血栓、心脏 的冠脉血栓，现在头一次才知道腿上也能发生血栓，后果还这么严重。 ” 不了解周围血管病知识的人真是太多了，人们只知道脑血管、心 脏血管会硬化，会狭窄，而一旦硬化、狭窄，会造成无可挽回的损失。 其实，这两条血管有病，与其相连的周围血管也就不可能独善其身。 尤其是近些年生活水平提高，饮食结构改变，高血压、高血脂、高血 糖病人急剧增多，动脉硬化性闭塞症的发病率明显上升，发病年龄也 前移，已占到周围血管科门诊病人的2／3！最危险的是，就诊前这些 病人对自己的病情一无所知！ 东方医院周围血管科主任、中华中医药学会周围血管病专业委员 会主任委员陈淑长教授介绍，动脉硬化性闭塞症简称“ASO”，是中 老年人最常见的一种疾病。它是因周围血管动脉粥样斑块不断扩大和 继发血栓形成，引起动脉管腔狭窄、闭塞，使肢体出现慢性或急性缺 血的一种疾病。ASO好发于腹主动脉下端、髂股动脉及股动脉，初 期多表现为间歇性跛行，常伴有肢体怕冷、沉重无力、麻木感、刺痛 感。病情进一步发展，可出现肤色苍白、肤温偏低、疼痛及营养障碍 性改变，甚至出现溃疡、坏疽。因早期症状不明显，不易被确诊；而 发展到晚期又会迅速出现高位广泛坏疽，甚至危及生命。这时治疗效 果往往不佳，不少患者需高位截肢，而且术后伤口不易愈合。因此， 早期发现早期治疗至为关键。在早期，患者的血管弹性还可改善，还 可增加肢体动脉供血和建立侧支循环，阻止和延缓病情向坏疽发展。 陈淑长教授介绍说，研究中发现，该病患者多以瘀血内阻为共同 病理，多存在气虚基础，但由于个人体质、致病原因及发展阶段的不 同，表现又有差异。因此，她主张必须辨证施治，并配合益气法治疗。 因为“气为血帅”，气足则推动有力，血随气行，畅流周身，从而达 到治愈目的。她总结出了ASO的四种常见证型：脉络寒凝证、脉络血 瘀证、脉络瘀热证、脉络热毒证。对不同证型，她分别给予益气活血、 温经通脉、化瘀止痛、益气养阴、活血化瘀、清热解毒等方法治疗， 有创伤的还配合中药局部泡洗和化腐清创治疗，取得了良好的临床效 果，不仅多次获奖，而且，不知挽救了多少将要被截肢的患者。 80岁的周老太脚痛两年，症状加重两个月，来东方医院就诊时右 脚大趾外侧及第四趾溃疡，已炭化坏死，夜里疼得不能入睡，每日要 打四支强痛定止痛。经用清热解毒、通络止痛中药内服外洗治疗一个 月，创面即好转，疼痛消失。目前，原本需截肢的周老太已痊愈出院。 陈淑长教授说：“坏疽只要没有完全炭化坏死，用中医药治疗就可以 挽救。但是，我们还是要在早期发现上下功夫，要尽量让人们了解周 围血管病的危害，防患于未然。 刘燕玲 (2002.07.25) |
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