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狂犬病可防不可治

狗咬染病毒致命

今年三十岁的国强,五月回乡探亲时,被流浪狗咬伤右腿。他见伤口不大,只有两个牙齿印,便自行涂了消毒药水,伤口很快便愈合了。
七月初,国强突然发热、肌肉疼痛和胃痛,便往家庭医生处求诊。医生见他的征状,断为感冒,给了止痛退热药及胃药,便让他回家休息。
两天后,国强依然感到不适,又呕吐,喝水也吐出来,右腿有麻痹感觉。父母陪他往急症室求诊,经医生检查及详细查问后,方知国强曾被狗咬过,虽然右腿那小小伤疤,愈合良好,亦无发炎征象,但按下却有点痛,医生怀疑他染上狂犬病,需要留院观察。

动物咬伤实时防疫

入院后,国强情绪不稳,容易激动,吞咽困难,心跳加快﹔两天后的晚上,终告不治。脑部化验报告稍后证实他患上了狂犬病。国强父母见一向壮健的儿子突然逝去,一时难以接受,遂投诉医生未能及早诊断。
院方将事件交由死因研究庭处理,聆讯后裁定死于自然。专家在庭上作证时指出,狂犬病是可预防而不可治的,到出现症状时,病毒已进入了神经系统,无药可治。如果于动物咬伤后实时求医,清洗伤口,并在需要时注射预防疫苗,就可免发病。

狂犬病一病发无药可治

致病原因﹕狂犬病(Rabies)由过滤性病毒引致,一旦遭受病毒感染的动物咬伤,病毒会由动物唾液从咬伤伤口进入人体神经末梢,再经神经系统传至脑部。
流行地区﹕香港邻近地区包括内地、菲律宾和泰国均为狂犬病活跃地区,可带有病毒的动物包括狗、猫、猴、蝙蝠及狼等。
潜伏期﹕通常为二至八周,但亦可短至数天或超过一年,视乎被咬伤口至脑部的距离。
症状﹕初期并不明显。就好象一般病毒感染,如发热、头痛、疲倦、肌肉痛和反胃。病毒进入神经系统后伤口会麻痹,并渐现脑炎症状,包括情绪不稳、心跳加快、呼吸困难、抽搐、瘫痪、昏迷以至死亡。
预防方法﹕替饲养动物注射疫苗,及避免接触不明来历的动物。若到高危地区可先接受疫苗注射。
处理方法﹕狂犬病一旦发病便无药可治,故预防更重要。一旦被动物咬伤,应即到急症室求诊,清洗伤口,报警追查及扣留伤人动物,再视情况需要接受免疫注射。

卫生署资料

截至目前,最后一宗本地感染的狂犬病发生于1981年。1988、1999及2001年各有一宗外地感染的狂犬病。

文﹕香港传染病医学会黎则尧医生