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卵巢癌真的深藏不露吗

  目前,卵巢癌的发病率已占妇科恶性肿瘤的23%~27%,成为世
界上第5大高发癌症,死亡率跃居妇科肿瘤之首。它可以发生在妇女
的任何年龄段,但多发生于绝经前后,约半数发生在65岁之后。
  由于卵巢的位置深藏于骨盆腔内,因此在发生癌变的早期,病人
可以没有任何自觉症状,因而不被引起注意,也不容易主动去进行检
查,往往发现时已经到了晚期,治疗起来相当困难。所以,卵巢癌患
者的5年生存率只有30%~50%。如果30岁以上的妇女,尤其是绝经
期前后的妇女,能够定期进行妇科和盆腔B超检查,就能够做到早期
发现,早期诊断,及时合理地进行治疗,那么卵巢癌的5年存活率可
达到90%以上。
  治疗卵巢癌的主要手段是手术切除,术后化疗也很重要,还应配
合免疫治疗、放疗、激素治疗和中医中药治疗等。病人化疗效果的好
坏和生存时间的长短取决于肿瘤切除是否彻底。所以,手术应最大限
度地切除肿瘤病灶。对于那些微小的肿瘤和肉眼看不到的残存肿瘤细
胞必须采取术后化疗。
  目前,卵巢癌的化疗多采用术后早期、足量、多疗程的方法,这
是提高治愈率、延长生存时间的最佳选择。由于卵巢癌的转移扩散方
式以盆腔内广泛种植为主,因此为了使肿瘤接触到较多的药物,卵巢
癌的化疗经常采用腹腔给药的方法。目前“泰素+铂尔定”被作为卵
巢癌的一线化疗标准方案。放疗是治疗卵巢癌的一种辅助疗法,主要
用于某些化疗无效者。中医中药对提高病人机体免疫力具有很好的作
用。免疫疗法、基因疗法等虽有一定的疗效,但目前尚未大量应用到
临床。

李蔚范  (2002.07.13)