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“称量”糖尿病饮食

  有许多糖尿病患友反映,他们感觉糖尿病饮食的计算方法很复杂,
较难掌握,问有没有简单适用的计算方法。现在我们介绍一种用计算
机来“称量”糖尿病饮食的方法,不知是否适合您?
  ———本版主持人糖尿病患者每日摄入的总热量,要根据年龄、
性别、身高、体重、血糖、劳动强度、有无并发症等来确定,以维持
标准体重为原则。近年来,笔者采用微机计算,颇感方便、快捷、准
确,介绍如下。
  一、有关公式:1、标准体重(kg)=【身高(cm)-100】×0.
9。肥胖:超过标准体重20%以上。消瘦:低于标准体重20%。超过
或低于标准体重的百分比计算方法是:(实测体重-标准体重)÷标
准体重。
  2、三大营养素比例分配:碳水化合物(糖类)占总热量的50%
~65%(平均57.5%),蛋白质占15%~20%(17.5%),脂肪占20
%~25%(22.5%)。
  3、劳动强度与体型每公斤体重的热能供给量见下表。
  体型   休息  轻体力劳动  中等体力劳动  重体力劳动
    正常  22.5  30           35        40
    消瘦  30    35           40        48
    肥胖  17.5  23           30        35
    注:儿童、孕妇、哺乳期妇女热能供给量酌情放宽
  4、全日总热量(kcal)=标准体重(kg)×千卡/体重/日所
需热量。
  5、全日营养素重量:糖类(g)=(全日总热量×57.5%)÷4,
蛋白质(g)=(全日总热量×17.5%)÷4,脂肪(g)=(全日总
热量×22.5%)÷9。糖类和蛋白质每克均产生4kcal热量,脂肪每克
产生9kcal热量。
  6、三餐营养素重量及比例:根据中国人的生活和工作习惯,早
餐、中餐、晚餐饮食分配应各占全日食物总量的1/3,或1/5、2/5、
2/5,也可每日四餐,各占1/7、2/7、2/7、2/7。
  二、计算方法:将计算方法做成Excel工作表。首先启动Excel工
作簿。工作簿由行和列组成,横向为列标题有A、B、C……纵向为行
标题有1、2、3……行列交叉形成的框称为单元格,以A1、B1、C1…
…表示。单元格中可输入文字、数值、公式等,进行加(+)减(-
)乘()除(/)的算术运算。在每个单元格中用公式运算时,必
须以一个等于号(=)开始。
  例如:某糖尿病患者,男性,55岁,木工,身高170cm,体重80k
g。查上表该患者为肥胖体型、中等体力劳动,热能供给量为30kcal
/kg。计算该患者的三大营养素的重量及比例。
  1、首先在A3单格中输入患者身高数值170。
  2、在B3单元格中计算标准体重,输入=(170-100)0.9后,
单击列标题上方编辑栏的“=”(或单击√直接出得数),弹出计算
结果,再单击“确定”得出标准体重数值63。
  3、在C3单元格中输入kcal/kg所需热量30。
  4、在D3中计算全日总热量,输入=B3C3后,单击编辑栏的“
=”,弹出计算结果,再单击“确定”得出全日总热量1890kcal(以
下单元格中的运算程序相同)。
  5、计算全日营养素重量(g):在E3中计算糖类(主食),输入
=D357.5%/4,单击“=”,“确定”得出272g。在F3中计算蛋
白质质量,输入=D317.5%/4,得出83g。在G3中计算脂肪重量,
输入=D322.5%/9,得出47g。
  6、计算每餐营养素重量(g):按一日三餐,每餐各占全日营养
素重量的1/3计算。早餐:糖类重量,在H3中输入=E31/3,得出
91g,蛋白质重量,在I3中输入=F31/3,得出28g,脂肪重量,在
J3中输入=G31/3,得出16g。午餐、晚餐计算方法参照“早餐”
进行。如每日四餐,各占1/7、2/7、2/7、2/7、2/7,计算方法
相同,可在睡前加餐。
  当“糖尿病营养素重量及其比例计算工作表”设计完成后,命题
保存。以后根据糖尿病患者的身高和劳动强度,改变A3和或C3(身高
/劳动强度)单元格中的数值,全日总热量和全日营养素及每餐的营
养素重量,便自动改变,方便快捷。

王建军  (2002.07.11)