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检测小儿肝炎有新思路

 健康报讯(记者匡远深)北京儿童医院检验科最近在采用血清总胆
汁酸(TBA),对婴幼儿肝炎综合征进行检测中证明,其特异性、灵
敏性及数值变化趋势的稳定性均优于以往常规的肝功能检查指标,特
别是在患儿胆汁淤积和因感染或药物引起的小儿中毒性肝炎诊治中可
作为一种非常灵敏和特异的检测指标。
  有研究表明,TBA是胆固醇在肝脏分解以及肠—肝循环中的一组
代谢产物,是反映肝实质性损伤的重要指标。北京儿童医院检验科以
近两年来本院门诊、住院收集的67名肝炎综合征患儿血清标本和来自
本院同期的非肝胆疾病患儿100名的血清标本为对照组,进行空腹血
清总胆汁酸测定,同时也对其他肝功能相关项目进行测定。结果发现,
TBA与以往采用的常规肝功能指标有很强的相关性,检出的患儿阳性
率高达89.5%,其升高程度可达正常上限的8~9倍以上。本研究说明
作为常用的婴幼儿肝炎综合征实验室诊断的3种酶,在特异性、灵敏
度及数值变化趋势的稳定性等方面均不如TBA。