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老年冠心病的院外护理

  加强心理护理老年人体弱多病,因各种病痛折磨,极易出现心理
异常,不利于配合治疗和疾病的康复,为此,医护人员要善于掌握老
年人的心理特点,根据其文化程度、经历、病症和心理需要的不同,
有的放矢地重视和加强心理护理,让他们以良好的心态接受冠心病的
防治与护理,获得康复。
  努力做好生活护理在不断提高基础护理的同时,做好生活护理是
关键。老年病人应注意以下几点:(1)生活规律,睡眠要充足,努
力养成早睡早起,午间小憩,清晨醒后应静卧几分钟后再起床的好习
惯,晚间看电视的时间不宜过长。要根据身心情况坚持散步,每天不
少于30分钟。睡觉前最好不要做紧张剧烈的运动。外出散步要注意安
全,防止跌伤。(2)饮食均衡,饮食上注意要低盐低脂,应尽量给
予软、易咀嚼、易消化、含纤维素比较多、新鲜的多样化食物。同时
要防止发生便秘。(3)禁烟,限酒。(4)冬季保暖,夏季防暑。(
5)定期查体,应按保健医生的意见检查血压、心电图、血糖、血脂
等,病情变化,及时就医。(6)要严格遵守医嘱,坚持服药,并要
学会和掌握一些自我保健及急症救治技能。
  熟练掌握急救程序心脏骤停和猝死是冠心病患者常发生的紧急情
况,院外处理是否恰当,是抢救成功的关键。院外抢救条件有限,老
年人慢性疾病多,肝肾功能差,对药物敏感性强,耐受性低等特点,
要求医护人员要熟练掌握抢救程序,掌握急救设备的使用,当紧急情
况发生时,用好头三招“就地抢救、吸氧、扩冠”,主动把救护车摆
在现场或及时通知驻军医院院外抢救组,并建立静脉通路,将急救药
品及抢救器械备好,在操作过程中,应做到忙而不乱,稳健快捷,心
中有数,同时,还要及时做好家属思想工作,维护急救秩序,以免影
响抢救效果。
  实施计划护理老年冠心病护理的重要性越来越受到老年病人和其
家人的重视和关注,整体护理会把老年冠心病的护理水平提高到一个
新的台阶。我们对不同冠心病类型,提出不同的护理措施和计划。对
梗塞型冠心病患者,要密切观察病情变化,定期分析病情,做到心中
有数;对护理计划要随时检查实施效果,存在问题,及时解决;加强
巡诊次数,增强责任心,使护理水平不断提高。

  吉林省军区第二干休所 曹洪才 龙富秋 吉林省肿瘤医院 张春艳