无须医生开方就可在药房柜台上购得的减肥产品，除45种是中成药外，其他200多种是以保健补品的形式出售。

　　药房柜台上的减肥药物琳琅满目，要怎么选择才不会吃坏身体、吃出人命？要减肥就一定得吃药吗？其他方法在控制体重方面的成效又如何？

　　联合早报特地走访了新加坡卫生科学局和当地地医生，以便一览新加坡当地的减肥产品市场，同时也听听专家们的意见，探讨控制体重的有效方法。

　　药房柜台上所出售的减肥产品，都没有实际的科学数据证明疗效，如果真是面对肥胖问题，最好是向医生求助，不要自行服用减肥药物。

　　亚历山大医院体重控制与维持中心主任郑明火高级顾问医生受访时说，市面上的减肥产品大多都含草药成分，而医学界一直以来对这些草药的疗效了解不深，因此，医生也很难给予病人意见，该如何选择服用减肥产品。

　　郑医生说：“这些产品不像由医生开方的西药，经过了严格的临床实验，有些甚至连动物实验的阶段都未经过。因此，这些药物及产品内的成分到底有多安全，也很难定夺。”

　　根据卫生科学局所提供的数据，无须医生开方就可在药房柜台上购得的减肥产品，除45种是中成药外，其他200多种是以保健补品（health supplements）形式出售。

　　当局指出，保健补品一般所含的是自然成分，因此，服用者如果根据产品标签上的指示服用，对人体的伤害是很低的。

　　郑明火医生说，柜台药物容易购买，无须医生开方，是促使人们购买的原因。当然，药物标签上声称的功效也起着推波助澜的作用。

　　郑医生说：“再加上体重对很多人来说，是很私人的事情，因此许多人都不愿公开谈论，也不愿在医生面前承认有肥胖问题，寻求帮助。”

　　他指出，在体重控制与维持中心目前的300名病人中，超过一半在求诊前曾服用过柜台减肥产品或到减肥中心减肥。

　　不过，值得一提的是，体重控制与维持中心所治疗的是肥胖症患者，而这些患者面对的不仅是体重问题，他们通常还患有冠心病、糖尿病、高血压等疾病。

　　郑医生说，经验显示，只要调整饮食习惯，并适量地做做运动，让肥胖症患者把体重减低5到10％，患上冠心病、糖尿病、高血压等疾病的几率也会相对减少。

　　“同样的道理，体重比标准体重高出一点的人士，如果能稍微改变饮食习惯，定时做做运动，将体重减低到合乎标准，也就能避免过度肥胖，或是患上其他疾病。”

　　郑医生指出，从药房柜台上购得的减肥产品，所产生的效果都是暂时性的，而且服用者减去的通常只是水分，不是脂肪。

买减肥产品者 大多不是肥胖一族

　　反观，由医生开方的减肥药在控制肥胖症患者的体重方面，则各有一定的成效。

　　目前，由卫生科学局批准使用的减肥药有8个牌子，可划分为三类：抑制食欲的药物，如Duromin、Teronac；阻止消化系统分解及吸收食物30％脂肪的药物，如Xenical，以及给予服用者饱满感的药物，如Reductil。

　　这些药物属于西药，在本地出售前都必须经过产品分析和注册，包括化学分析、动物实验、临床实验等，以证明产品是否安全、高素质，并且鉴定疗效。

　　卫生科学局答复本报询问时表示，在过去10年里，除了Slim 10，当局并没有下令收回任何减肥药物或产品，包括柜台减肥产品及由医生开方的减肥药。

　　不过，使人关注的或许是，许多到药房柜台上购买减肥产品的人，大部分可能都不是肥胖一族。这些人大多都是因为觉得“不够瘦”，而选择服用减肥产品，以期“更好看”、“身材更苗条”。

　　在谈到这种现象时，郑明火医生表示，这其实是社会所造成的压力。他指出，报章、杂志、电视上的广告，打的全是瘦削美女光鲜的一面，让稍微“大只”一点的人都不禁想尽办法，以减去身上或许根本就不存在的“赘肉”。

对声称迅速减肥产品 顾客应特别当心

　　郑医生就曾碰过一名非常瘦削的女子，硬是挤捏肚皮上的“肥肉”，问他该如何消除。“社会对瘦的定义与理解已经定型了，这无形中给人们造成了一定的压力。虽然人们的教育程度和见识面已逐渐提高，不过在谈到一个人的外表时，他却可能轻信于美丽的宣传字眼，多过医学根据，特别是在选择减肥、美容产品的时候。”

　　卫生科学局受询时则表示，尽管保健补品可能对健康造成的伤害危险性很低，但消费者仍应根据本身的健康状况进行斟酌。因此消费者在购买减肥产品时，应该采取谨慎的态度，并应该特别当心那些声称能够在短时间内达到迅速减肥效果的产品。

　　卫生科学局也指出，那些有病在身，或正在服药的人，更应在服用任何减肥产品前，先向家庭医生或药剂师查询是否适合使用这种产品。

　　一些保健补品可能会和药物产生化学反应，有的则不适合老人、小孩、孕妇或喂奶的人服用，个别消费者也可能对某些产品产生敏感。

　　一旦产生副作用或敏感反应，消费者应该立刻停止服用该减肥产品，并看医生了解情况。公众在服用减肥产品后，如果产生严重副作用，可致电63255604，向卫生科学局属下的药物管制中心举报。

减肥产品分四种

　　减肥药并非都是药，市面上的减肥产品可分成西药、中成药、食品和保健补品四种。

　　其中，饮食纤维素（dietary fibre）、低卡路里食品等产品，都属于食品，是由农粮兽医局管制的。

　　农粮兽医局发言人吴士荣受访时说：“农粮兽医局负责确保肉类、鱼类、蔬菜、水果和加工食品，都是安全、有益健康、及素质高，但是农粮兽医局在管理的过程中，并不能确保任何食物有减肥效用。”

《联合早报》何文欣 洪艺菁 新加坡报道 (2002-07-08)