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剖宫产难保孩子平安

研究显示:剖宫产率越高围产儿死亡越多

 健康报讯(记者徐晓宁)如今,不少准父母们希望通过剖宫产让小
宝宝安全降生,又免去母亲分娩时的痛苦。但大连市妇产医院最近的
一项研究,揭示的却是完全有悖这些期望的结果:随着剖宫产率的上
升,剖宫产儿死亡率成倍增加。
  剖宫产一直是临床处理高危妊娠、保证新生儿安全的一种重要方
法。国内近年剖宫产率显著上升,有些城市甚至高达50%以上。按道
理,剖宫产多,新生儿窒息及围产儿病死率的发生应该明显下降。然
而实际情况不是这样。大连市妇产医院张锦等人对该院1992年后11年.
.5万多位剖宫产患者的资料进行追踪分析,比较剖宫产率与围产儿病
死率的关系,结果发现,只有1994年至1995年剖宫产率为18.95%,
比1992年至1993年缓慢上升2个多百分点的时候,同期围产儿死亡率
由20‰降至8‰左右,是11年间围产儿死亡率的最低谷。之后,剖宫
产率开始走高,但围产儿死亡率不再随之下降,相反在1998年到2000
年,剖宫产率达到31%以上时,围产儿死亡率迅速上升,竟达到了低
谷时的4倍。数据表明,剖宫产率超过一定水平不能再继续降低围产
儿死亡率,盲目扩大剖宫产指征,不但不能增加新生儿的安全系数,
反而会导致严重的不良后果。
  研究人员比较剖宫产儿和正常分娩儿出生时状况,发现剖宫产儿
窒息率是正常分娩儿的2倍,不少剖宫产儿因未经阴道挤压,呼吸道
吸入物不能及时排除,造成肺部并发症而导致死亡。张锦等人认为,
研究结果提示,如果盲目扩大剖宫产指征,会使婴儿窒息风险加大。