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四次早产找病因

  吉林一位姓陈的朋友来信说,他32岁的儿媳4次妊娠均在6~7个
月早产。经多家医院检查,子宫B超正常,染色体核型正常,血型为A
BRh阳性,他还附上了详细的内分泌检查资料。他想问一下早产的原
因,如何治疗?

  经过咨询北京大学人民医院妇产科专家,陈的儿媳可能患的疾病
是:1、宫颈内口松弛症。2、绒毛羊膜炎。

  宫颈内口松弛症也叫子宫颈机能不全症,其原因有先天性与后天
性两种。先天性原因主要是先天性子宫发育不良,后天性原因主要见
于急产造成的宫颈撕裂,手术中过度扩张宫颈,过深的宫颈电灼术造
成的宫颈损伤等。也有些与宫颈局部组织的慢性炎症及瘢痕形成有关。

  子宫颈机能不全症是引起习惯性流产、晚期流产和早产的原因之
一。子宫颈机能不全所致的流产多发生于妊娠4个月以后,4个月以内
由于胎囊重量尚轻,流产机会并不多。
  子宫颈口的括约作用,除依赖于其组织结构健康无损外,还受性
激素的调节———雌激素可使其松弛,孕激素则使其收缩。当子宫颈
受到损伤对激素调节的应答能力减弱时,即可造成宫颈内口松弛,以
致难以承受胎儿和胎囊的重量,造成流产。
  绒毛羊膜炎为一种宫内感染疾病。指羊膜腔及其附属物(胎膜、
脐带、胎盘)和胎儿在孕期发生非特异性感染,病原菌多为寄生于阴
道或母体粪便内的内源性细菌。这些细菌由阴道穹窿部向上形成上行
性感染。羊膜腔感染时,胎儿吸入或吞咽污染的羊水可引起胎儿宫内
感染,也可通过胎盘血循环(子宫壁—胎盘—胎儿血循环)或胎膜,
由羊水—脐带、胎盘—胎儿血循环的途径而感染。
  你可带儿媳再详细检查一下,找出病因,积极治疗。先不要着急
再怀孕。