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痴呆老人的家庭护理

  痴呆按严重程度可分为轻度(日常生活完全自理)、中度(日常
生活部分自理)和重度(日常生活完全不能自理)。对于轻到中度的
痴呆老人,除了适当予以生活照顾外,重点应着眼于增进其智能和改
善其记忆力。智能的规律是“用进废退”,这部分老人有残留的智能,
应注意发现并加以发挥。如尽量指导其自理日常生活,不要凡事包办
代替。安排其参加一定的家务劳动,尽可能保持某些操作技巧。让其
有一个再学习的过程,如患者经常忘记家庭地址的话,可写字条贴在
墙上,让他时常读读。一些日常生活用品放在固定的地方,反复让他
们去认识。鼓励他们参加文娱活动,如听音乐、跳舞、阅读等。多陪
老人聊天,帮助他们回忆过去的生活经历,特别是以前对他们来讲比
较辉煌的事情,介绍外界情况使老人保持与环境的接触,可延缓他们
的智能衰退。决不能因为老人的理解、领悟能力差而不愿意与其交谈。

  顺便提一下,对于日常生活完全不能自理的痴呆老人,要照顾好
其饮食起居,定时进餐,注意大小便的排泄,随时清理污物。保持生
活规律,如果老人日夜生活颠倒,要及时予以纠正。晚上要创造安静、
舒适的环境,必要时可服用安眠药。白天则要让其有适度的活动,避
免整天卧床。保证充足的营养,严重痴呆老人大小便不能自控时,不
能因此限制他们的进食量和进水量。
  有些痴呆老人还会出现明显的行为和精神症状,例如多疑、乱语、
幻觉、情绪不稳、无目的徘徊、攻击与破坏行为等,会给照料者带来
很大的麻烦。如出现上述症状,建议到医院治疗,一般经过治疗,这
类痴呆行为和精神症状是可以得到控制的。

 曲洪芳  (2002.03.06)