现代医学认为：尿失禁，是指膀胱括约肌失去作用，导致膀胱内
不能存留尿液而发生尿液不禁自流现象。常见于腰骶部损伤、或严重
的脑、脊髓、中枢神经系统疾病。但临床上常因精神紧张、惊吓、大
笑、咳嗽、打喷嚏引发的尿液不禁自流现象，中医学称之为“小便不
禁”，是临床常见病、多发病之一。发病人群多见于幼儿、孕妇及多
孕产育的绝经期以后的妇女、素有哮喘病的中老年患者和前列腺炎及
前列腺肥大的男性患者。其病机乃肺脾肾三脏俱虚，中气不足，气虚
下陷；脾肾之阳气虚衰，下元不固，膀胱气化失司，开阖不利所致。
幼儿为“稚阴稚阳”之体，形气未充，脏腑娇嫩，肾气不足，膀胱气
化功能尚未健全。可能与小儿大脑皮层发育尚未完善，对脊髓初级排
尿中枢的控制能力较弱，膀胱括约肌尚不能受意识支配有关；孕妇及
多孕产育的绝经期以后的妇女，多有冲、任二脉空虚，肾精不足，命
门火衰，膀胱气化不利，亦可能与盆底牵拉过度引起膀胱、尿道受累
及绝经后雌激素水平下降而导致大脑皮层对脊髓初级排尿中枢的控制
能力减弱相关；而素有哮喘病的中老年患者及有前列腺炎、前列腺肥
大的男性患者，则是因为“久病及肾”，或房劳伤肾、正气虚损，机
体机能低下，大脑皮层及神经中枢反应能力差，对骶髓的初级排尿反
射中枢失去抑制作用，而致小便不禁自流。
　　笔者在临床工作中，应用中成药补中益气丸与金匮肾气丸合用，
治疗小便不禁（除外神经病源性及器质性疾病），一般情况下，服药
治疗2～3个月即可获得满意疗效，而且服用方便、无任何副作用。
　　补中益气丸，调补脾胃以培“后天之本”，益肺脾之气，升脾肾
之阳，可以增强病人体质，提高和调动人体机能；金匮肾气丸温补肾
阳以助命门之火，固下元而助膀胱气化功能。二药合用，扶正固本，
相得益彰，对小便失禁、小便不利、夜间尿频及久病哮喘等病症，以
缓图治，可获良效。

 高学功  (2002.03.01)