胃癌是人体最常见的恶性肿瘤。据统计，其发病率约占我国全部
肿瘤的1／4，居第一位，全国每年死于胃癌的患者已超过31万。早期
胃癌多无明显症状，待患者自行就诊时多数已属中晚期，如能在早期
或中期就诊实属幸运。胃癌总的5年生存率为8％～11％，目前早期胃
癌的根治性手术率为90％～100％，术后5年生存率达90％～99％。但
是由于早期胃癌不易发现，所以非常有必要靠健康教育和普查来提高
早期胃癌的发现率，以期早期治疗。根据国内外专家和临床医生的经
验，出现以下临床症状时应引起人们的高度警觉：
　　胃部疼痛多数胃癌患者发病初期都有胃部疼痛症状，开始仅仅感
到上腹部不适或有膨胀沉重感，有时心窝部隐隐作痛，常被误认为是
胃炎或溃疡病并加以治疗，症状可能暂时缓解。如病变发生在胃窦部，
可发生十二指肠功能改变，出现节律性疼痛，类似溃疡病的症状，常
被忽视，直到病情发展出现持续性疼痛甚至出现黑便或呕血时才被注
意，而此时往往已到癌症晚期而丧失治愈机会。因此，人们必须警惕
胃部疼痛这一常见又无特殊性的胃癌早期信号，及时就医。
　　食欲减退、消瘦、乏力这也是一组常见而又缺乏特异性的胃癌早
期信号。食欲减退可能是胃癌的早期症状，且不伴胃部疼痛的症状，
若与胃痛症状同时出现并可以排除肝炎时，尤应引起重视。有些患者
因在进食后出现腹胀、嗳气而自动限制日常饮食，致使体重下降而消
瘦、乏力。
　　恶心、呕吐胃癌的早期症状可出现食后饱胀感并伴有轻度恶心。
贲门部肿瘤开始可出现进食不顺，逐步发展为吞咽困难和食物返流。
胃窦癌进一步发展可因幽门梗阻而出现呕吐。
　　便血此症状可在胃癌早期出现，小量胃内出血的表现是大便潜血
阳性，出血量多时可出现呕血和黑便。凡无胃病疾患的老年人，一旦
出现黑便更应警惕胃癌的可能。
　　此外，腹泻、便秘、胃下部不适、扪压上腹有深压痛及轻度肌紧
张，也可视为胃癌的早期信号。

 王建璋  (2002.02.23)