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发热与厌食

  发热是指病理性的体温升高,是人体对于致病因子的一种全身性
反应。一般说来,口腔温度在37.3℃以上,或直肠内温度在37.6℃以
上,一昼夜波动在1℃以上时称为发热。无论是什么原因引起发热,
病人都可出现食欲减退甚至厌食,这是为什么呢?
  原来人体心脏、血管、平滑肌和腺体、内脏的活动都是由内脏运
动神经(植物神经)支配的,而内脏运动神经又分为交感和副交感神
经两大类,其中交感神经在机体的应激反应中起主要作用。正常情况
下交感神经和副交感神经在机能上相互依存、互相协调、互相制约,
以维持机体内外的平衡。发热就是以交感神经活动增强为特点的全身
应激性反应之一。所以发热时消化系统的交感神经机能占优势,表现
为消化液生成和分泌减少,胃肠蠕动减弱等。由于唾液分泌减少,故
口干舌燥,同时口腔黏膜经常有上皮脱落,脱落的上皮被口腔内的细
菌分解而腐败,故病人可有口臭,并且吃东西不香。同时,各种消化
酶、胃酸、胆汁等分泌也会减少,使食物的消化和吸收受到影响,因
而促进了食物发酵或腐败的进程,使气体在肠腔内蓄积,引起胀气。
消化液分泌减少,胃肠蠕动减弱和因交感神经兴奋性增高而致的幽门
括约肌收缩,使胃排空时间延长。潴留于胃内发酵和腐败产物的吸收
或感染中毒对胃肠道的直接作用,使胃肠壁充血水肿,消化酶的缺乏,
致使消化吸收功能发生障碍,所以病人常有腹部饱胀、食欲不振、恶
心呕吐等症状。
  根据发热病人的消化系统机能改变的特点,对发热尤其是长期发
热的病人,除了积极治疗之外还应该注意口腔卫生,补充水分,摄取
容易消化吸收且脂肪较少的食物,如米粥、面条、水果汁、蛋汤等。

 薛仕妹  (2002.02.08)