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治小儿巨结肠有“高亚术式”

 健康报讯(记者孟庆普林黎民)西安交通大学第二医院小儿外科高
亚博士等针对以往小儿巨结肠手术的缺点,设计开展了一套微创外科
巨结肠根治手术—新型I期经肛门巨结肠根治术,在数十家大医院推
广后,目前已成为小儿巨结肠微创治疗的主要术式。有关专家称其为“
高亚术式”。
  手术是先天性巨结肠的根治性治疗方法。其中对于常见性病例,
经肛门巨结肠根治术是业界公认的金指标之一。该术式的弊端主要表
现为残留肌鞘较长、结肠与肛门水平环行吻合、完全切除原直肠的黏
膜等。
  高亚设计开展的新型I期经肛门巨结肠根治术,与传统术式相比
有创新:采用直肠黏膜前高后低斜行切口,黏膜间对合愈合快,吻合
口漏发生率低;结肠肛门斜形吻合不易狭窄;改善直肠排空,利于新
直肠形成储便壶腹;术中合理处理肛门内括约肌,保留部分直肠前壁
黏膜,维持排便反射弧,减少了便秘复发与大便失禁,降低了小儿结
肠炎的发病率。其优点在于:损伤小,恢复快,缩短患儿住院时间;
手术适应征扩大;降低开腹手术肠黏连、肠梗阻、腹膜炎等并发症几
率。截至到去年底,西安交大第二医院已成功实施150余位小儿巨结
肠经肛门根治术。