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下颌骨缺损修复有新法

 健康报讯(记者卢维)吉林大学口腔医院颌面外科韩诚敏副教授采
用钛合金夹板与聚四氟乙烯材料修复因牙源性角化囊肿和成釉细胞瘤
造成的下颌骨缺损24例,经过2~5年的随访,病人无排斥反应,X线
片显示植骨材料固位良好,其中骨缺损处有部分骨膜成骨,病变无复
发。
  韩诚敏副教授等采用钛合金夹板与聚四氟乙烯材料“联姻”修复
下颌骨缺损,取得满意的效果。具体做法是,常规手术摘除病灶,去
除已无法保留的骨质和牙槽突,在保证完整去除囊肿或肿瘤的前提下,
尽可能地保留剩余的骨质。将备用的、已消毒的聚四氟乙烯材料取出,
用手术刀将其削成已被摘除的下颌骨体部和升支的形态,使聚四氟乙
烯支架和下颌骨的缺损相吻合,然后用长的钛合金夹板将聚四氟乙烯
支架和剩余的下颌骨髁状突以及健侧的下颌骨断端牢固地固定在一起,
使剩余的下颌骨髁状突、钛合金平板、聚四氟乙烯支架和健侧的下颌
骨成为一体。此种方法的优点是充分利用了聚四氟乙烯材料成本低,
易消毒,加热后易削成各种形状和钛合金长夹板固定力量强的优点,
两者相互结合在一起完全可以承受巨大的咀嚼肌力量;患者容易接受,
由于保留了髁状突,未破坏关节囊的正常组织结构,精确地恢复了病
发前患者的下颌骨形态。