消毒剂是利用化学因子杀死或抑制病原微生物的药物。消毒剂和
抗菌药物不同，它不仅对微生物有杀灭作用，而且也可引起人体组织
细胞损伤，因此只能外用不能内服。消毒剂虽属外用药，但使用不当
同样可引起事故，有时还很严重。

　　浓度错误一般来说，消毒剂浓度愈大杀菌作用愈强，但用于人体
皮肤黏膜部位的消毒剂却不可随意改变浓度。如应用洗必泰进行创面
消毒或管腔冲洗，其浓度应为0.05％，如错误制成0.5％的溶液应用
于局部消毒，就有引起休克的危险。此外，洗必泰用于结膜囊冲洗，
其浓度应为0.02％，若误用0.1％的浓度时，就可引起较强的眼毒性。
另外，因新洁尔灭使用浓度不当而引起的事故也屡有发生。用于生殖
器官黏膜消毒时，新洁尔灭所用浓度应为0.02％，如错用为一般常用
的0.1％的浓度时，就有可能引起灼伤。
　　消毒剂残留戊二醛常用于不能加热的医疗器械的消毒。1995年《
美国感染控制》杂志曾报道，有6名患者在应用结肠纤维镜后引起出
血性直肠结肠炎，原因就是他们使用的结肠纤维镜在用戊二醛消毒后，
未能用无菌水将其冲洗干净。因此，使用戊二醛消毒医疗用具后，必
须用无菌水将里外全部冲洗干净。眼科器械如用酒精消毒，必须待酒
精干燥后再用；如用双氧水消毒，应用无菌水冲洗后再用。
　　微生物污染消毒剂消毒剂虽然抑杀微生物的作用较强，但毕竟不
能对所有微生物都起作用。此外，有些微生物还会对消毒剂产生抗药
性，特别是保管不当更容易使消毒剂被微生物污染。如新洁尔灭在磨
口瓶内保存，由于反复开启，容易污染沙雷菌。也有用了被污染的洗
必泰消毒气管吸引器而感染绿脓杆菌的报道。为避免消毒剂被微生物
污染，浸吸消毒剂的脱脂棉和盛装消毒剂的容器事先都应进行消毒灭
菌，配制后的含消毒剂的棉球、纱布等，原则上24小时之内要用完；
准备盛装消毒剂的容器不仅要消毒而且要保持干燥。

吕群  (2002.01.25)