病窦综合征是指窦房结发生病变而引起一系列表现的综合病症。
窦房结位于心脏右心房的上方，内有四种细胞，其中一种称为起搏细
胞。它能自动地、有节律地发出激动。这种电激动沿着心脏的传导系
统，从心房向房室结和心室传播，引起整个心脏协调的收缩搏动，形
成心跳，所以窦房结在心脏搏动时起主导作用。
　　通常窦房结发放的激动是相当规整的，每分钟60～100次。但是，
当某种原因引起窦房结本身及其附近组织发生炎症、缺血和纤维化等
损害，使正常起搏功能发生障碍时，窦房结发放激动的功能就会降低，
正常的心脏节律便被打乱。若出现明显的窦性心动过缓、窦房传导阻
滞（窦房结的激动不能按时传至心房）时可出现停搏（窦房结暂时不
发生搏动），并出现相应的临床症状，这就形成了病窦综合征。有关
研究表明，窦房结内起搏细胞的数量与年龄呈负相关，也就是说，年
龄愈大，起搏细胞愈少。
　　病窦综合征多见于中老年人，也可因患冠心病使窦房结发生缺血
或窦房结出现硬化等退行性病变所致。病窦综合征的表现主要是由于
心率过慢引起生命器官（脑、心、肾）供血不足而出现一系列症状。
病人初期可出现疲劳、心悸、肌肉疼痛、轻微性格改变，进一步发展
可出现语言含糊、判断错误、头晕目眩，甚至发生晕厥、心绞痛、心
力衰竭等症状，严重时可发生心脏停跳而危及生命。
　　一般而言，遇有下列情况可怀疑本综合征的可能：●有一过性原
因不明的头昏或眩晕。●有间歇或持续出现的明显窦性心动过缓。●
发热或运动时，心跳并不相应增快。●有阵发性心房颤动但查无心脏
病。怀疑患有本综合征者应及时做有关检查，包括常规心电图、动态
心电图，必要时可进行窦房结功能试验（运动负荷试验、药物试验和
电生理检测）。
　　一旦确诊为病窦综合征，除对病因进行治疗外，还可采取中西医
结合方法综合治疗，以改善病情。心律失常严重、药物治疗无效者则
必须及时安装心脏起搏器，可以挽救生命。

王长柏  (2002.01.24)