——从张柏芝飞车遇险说起

　　据报载，著名演员张柏芝近日在一项筹款活动中驾车飞越5辆车
后遇险。现已查明，她的第十二胸椎发生骨折。我们从报上刊载的照
片中可以看到，张柏芝的头已经被救护人员用一个类似于网架的东西
保护起来。这是为什么呢？
　　脊柱受到外伤后一般会出现三种情况：一是骨折的碎片直接损伤
脊髓，导致伤员发生截瘫；二是骨折没有损伤脊髓，但伤者出现暂时
性截瘫，医学上称之为脊髓震荡；三是骨折没有马上损伤脊髓，但由
于不适当的搬动，引起脊髓继发性损伤而导致截瘫。因此在脊柱受伤
后，应避免脊髓的继发性损伤。最简单的避免脊髓发生损伤的方法是
防止搬运时脊柱扭曲。具体做法是：三人同时站在伤员的一侧，将伤
员放置在木板等硬物上进行同向水平搬运，切不可抱或背伤员，也不
可用担架等软物搬运。如果让伤员翻身，一定要遵循“滚动”原则，
即同向同时翻动，像滚木头一样，切忌“扭麻花”。如果怀疑有颈椎
的损伤，还需一人轻轻牵引和固定伤员头部，然后以最快的速度将伤
员转运到医院。张柏芝受伤后，医生开始可能怀疑她有颈椎的损伤，
因而使用了比较专业的固定器械，以防止发生颈髓的损伤。
　　经过检查，证实张柏芝的骨折部位不在颈椎而在胸椎。胸椎骨折
后，伤员必须睡硬板床，药物治疗只是辅助手段。据介绍，医生已给
张柏芝做了石膏模，其作用是为了加强固定。如果伤员发生截瘫，则
需手术取出骨折碎片。
　　另据报道，张柏芝是一个非常喜欢孩子的女性，在受伤获救后她
的第一句问话就是：“会不会影响生孩子？”目前从张柏芝的伤情看，
她不会发生截瘫，更不会影响到生育功能。况且世界上已经有多例截
瘫女性成功生育子女的报道。
　　另据张柏芝的经纪人介绍，张柏芝已经开始喝高钙饮品了。其实，
骨折后早期补钙是不正确的。科学研究证实，骨折后由于骨骼细胞被
破坏，血液中会出现相对高钙的状态，如果此时补钙血钙会更高。高
血钙会抑制甲状旁腺激素分泌，使血钙降低，两周后，当骨折断端修
复需要钙质的时候，血钙是低的，影响骨愈合。因此，骨折的早期不
应该补钙，科学的补钙时间应在骨折后两周左右。

纪光伟  (2002.01.19)