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治抑郁良药百优解

  抑郁症是常见疾患,在老年人中患病率为17%,在常见慢性内科
疾病患者中并发抑郁症的人也很多,如癌症及脑血管病人中的近一半,
冠心病和糖尿病人中近1/3可并发抑郁症。抑郁症明显降低了患者的
生活质量,严重者有自杀的危险。国外约有70%抑郁症病人没有得到
治疗,国内估计该比例更高。研究表明,约85%抑郁症患者能被治愈。

  目前治疗抑郁症较好的药物是百优解(盐酸氟西汀)。该药自19
88年上市以来,经历了十余年临床应用的考验,成为全球处方量最大
的抗抑郁药。
  抑郁症的发生与5-羟色胺(5-HT)功能缺陷有关,尸检发现:
自杀身亡的抑郁病人脑组织和脑脊液中,5-羟色胺代谢产物浓度较
低。百优解为选择性5-羟色胺回收抑制剂,可改善抑郁病人的5-羟
色胺功能缺陷,而达到有效治疗目的。
  百优解与其他常规抗抑郁药相比有如下优点:服药方便,每天一
次,每次一片,每片20mg,因相对半衰期长(慢性给药可长达4~6天
),多数病人无须加量及调整剂量;疗效确实;副作用较轻;过量服
用安全;因停药及漏服所产生的撤药反应轻;复发率低且作用谱独特,
对三环类药无效的病人及抑郁相关障碍(如强迫症)均有效。
  以上优点使专家们认为,百优解的问世是抗抑郁药发展的重大飞
跃。百优解成为了抗抑郁症的良药,在我国目前情况下,百优解的价
格相对较贵是美中不足,但也有国外文献研究表明,虽然百优解的价
格较贵,但长远地看从经济而言也是划算的。值得注意的是,患者使
用百优解后,情绪改善需要一个循序渐进的过程,多为2周(一般为4
~12周不等),起效较慢,在评估药效时应予以注意。

容凯  (2002.01.17)