不是所有的头痛都需要看医生，但有些头痛程度虽不严重，却耽
误不得。警惕头痛的危险信号，脑肿瘤、脑炎等器质性病变就会早些
水落石出，不过这类疾病所占比例很小。随着社会生活节奏的加快，
现代人常犯哪几种头痛？它们很少留下后遗症，就不必看医生了吗？
我们不妨先从累及患者最多的紧张性头痛说起。
　　紧张性头痛当您工作过度疲劳、单调，情绪过度紧张、不安时，
很可能在头部两侧，多为额部、太阳穴或顶枕部，出现持续性的钝痛、
重压或紧箍感———此乃紧张性头痛。实际上，一切能使头颈部肌肉
持久收缩的因素，都能引起这种头痛。如果离开让您感到压力或不安
的事情，头痛仍然挥之不去、时轻时重，你就该寻求医生的帮助了。

　　偏头痛偏头痛最消耗人的体力，扰乱人的情绪。疼痛往往局限在
头部半侧，呈搏动性或者刀割样，程度很剧烈，而且常伴恶心、呕吐、
怕光、怕声、面色灰白、冷汗淋漓。因头痛屡次发作，有的患者甚至
想一死了之。值得一提的是，如果您在头痛发作前半小时或者两小时
前，看到闪光曲折的线条或水波纹样的亮光，也可能一只眼完全失明，
甚至半身无力、抽搐，请不要惊慌。因为在头痛开始后，上述症状一
般就会完全消失。头痛什么时候消失呢？常常需要几小时或者几天。

　　一般来说，这不是普通的头痛。必须在神经科医生精心指导下进
行针对性的治疗。
　　丛集性头痛丛集性头痛，又称“自杀性头痛”。患者多为男性。
发作往往出其不意，来势迅猛，二十分钟即可达到高峰。强烈钻痛多
局限在一侧眼眶或眼球后部，伴有疼痛侧结膜的充血、流泪和鼻塞。
因头痛在数周或数月内一次次成串的发作，故得名“丛集性头痛”，
而后进入较长的缓解期。因为这种头痛容易误诊，在就医时，您最好
选择有经验的医生。
　　器质性头痛持续性头痛，不能归属于上述几种头痛者，则应考虑
是否有其他躯体疾病的可能。要知道，肿瘤、感染、外伤、脑部疾病
（蛛网膜下腔出血或三叉神经痛）、眼耳鼻的疾病都可致头痛。所以
一旦出现下列危险信号，务必及时就诊。
　　●头痛伴有发烧，经过一般性检查又没有查明病因者，须予以高
度重视。
　　●伴有意识模糊或温觉、触觉等丧失，以及伴有表情淡漠、行动
迟缓均是危险信号。
　　●局限于一只眼睛、一只耳朵或一个特定区域的头痛，必须尽快
去看医生。
　　●头痛和呕吐（不论同时出现或是先后发生）迁延多日仍不见好
转，或伴有醉汉般走路不稳，或伴有一边的臂、手、腿没有劲，都是
不祥之兆。
　　●平时没有头痛的60岁以上的老人，反复发作头痛也是危险信号。

　　●中年或老年人，在生气或用力（咳嗽、使劲大便等）后，或在
日常生活（吃饭、干家务、开会、办公、劳动）中，首次突然头痛，
有脑中风的可能。

 贾建平  (2002.01.02)