68岁的王大爷因患风湿性关节炎多年，常年累月吃一些抗风湿药
物，如消炎痛和芬必得。自从吃上这些药后，他渐渐感到胃部不适。
几个月前过生日，他喝了几小杯酒后，服了一片消炎痛，深夜便出现
胃部灼热疼痛，随后呕吐大量咖啡色胃内容物。家人赶紧送他去医院
抢救，诊断为上消化道出血。无独有偶，前不久70岁的谭奶奶也因四
肢关节疼痛到街道上一个卖药的“郎中”处买了6剂专治风湿病的中
草药，服用两天后感到胃部不适，第三天出现呕吐鲜血和解“柏油样”
大便，遂到医院急诊，也诊断为药源性消化道大出血，经抢救3天才
脱离危险。
　　病人的家属十分不解地问医生，以前没有胃病，为什么会突发消
化道大出血呢？
　　其实在消化道出血的病人中，有相当部分人是因吃药不当损害了
胃肠道黏膜而致出血，医学上称之为药源性消化道出血。哪些药物容
易引起胃肠道损害而致药源性消化道出血呢？最常见的药物是解热去
痛药，包括阿司匹林及其复方制剂APC，抗风湿药物如保泰松、消炎
痛及近几年才推出的新药芬必得和氯唑沙棕等。其次是活血化瘀的中
草药和祛风湿药，这些药如泡酒或伴酒服用，更易引起胃出血。长期
服用激素类药物、抗癌药和免疫抑制剂也容易引起消化道出血。
　　特别要告诫老年人，尤其是有胃及十二指肠溃疡的病人，最好不
用或慎用上述药物，非用不可时，应减量或在密切观察下使用，并且
要同时加用保护胃肠黏膜的药物如雷尼替丁或吉胃乐。若出现呕血和
解“柏油样”大便等紧急情况，应立即送医院抢救。

 邓跃林  (2002.01.02)