抑郁不仅是心理的低潮，更是生理失调。长期的低潮抑郁会造成
羟基色氨酸、肾上腺素等分泌失调，使脑部功能发生障碍，如不及时
治疗便会造成抑郁症。抑郁又可诱发或促成躯体疾病，如消化性疾病
与精神紧张等。当人的情绪发生变化时，身体可能出现消化和分泌机
能亢进，产生恶心、呕吐、腹痛、腹胀、便秘和腹泻等症状。
　　基础实验研究证实，人们情绪愉快时，胃黏膜分泌及血管充盈增
加，胃壁运动增强。而当人悲伤沮丧时，胃黏膜分泌下降，血管不充
盈，胃壁运动减弱。当人怀有怨恨、敌意时，胃黏膜分泌及血管充盈
大为增加，胃壁运动更加增强，最终产生消化性疾病。许多病人经历
躯体疾病的折磨，尤其惧怕疾病漫长的病程所带来的痛苦，往往心情
紧张不快，情绪低落，总怀疑自己患上了不治之症。此时人的性格、
兴趣发生了改变，无法摆脱情绪和情感痛苦，可发生孤独、悲观、活
动减少、食欲下降、睡眠障碍等抑郁症状。由此可见，在人类健康旅
程中，躯体疾病同样可能是抑郁发生的心理诱因，最终促发抑郁症。
反过来，抑郁症对于躯体疾病同样起推波助澜的作用，而且躯体疾病
伴发抑郁更使症状加重和复杂化，影响躯体疾病的康复。
　　不论抑郁促发躯体疾病，还是躯体疾病诱发抑郁症，二者都扮演
了“因”和“果”的角色。因此，治疗躯体疾病与抑郁症相伴随，如
果单独偏向某一种治疗，均难以获得理想的效果。无论二者哪一种在
先，都应对已发生的躯体疾病的病因进行详细分析，寻找病因进行针
对性治疗，同时联合抑郁症的治疗。由于抑郁症是心理低潮和生理失
调的疾病，所以只用抗抑郁症药不能治本，不可忽视心理的治疗。只
有身心两方面同时进行，才能促使脑神经恢复正常的功能，并促使躯
体疾病的痊愈。
　　不过，某些抗抑郁药的副作用较大，为此尚需注意几个问题。如
要注意解决患者的精神紧张问题，取得患者的信任，解除患者思想顾
虑，使其增强战胜疾病的信心，坚持服抗抑郁药。有些抗抑郁药，如
百忧解两周后才生效，这段时间患者会因疗效不显著或有些胃不适、
头晕而自行停药，以致影响疗效。医生也要有信心，坚持维持治疗，
才能巩固疗效。

王润华  (2001.12.27)