慢性肺原性心脏病，简称肺心病，是由支气管、肺疾病、胸廓运
动障碍性疾病、肺血管病等慢性病变引起肺组织结构和功能异常，产
生肺血管阻力增加，肺动脉压力增高，引起右心扩张、肥厚，最后发
生右心衰竭的一种心脏病。在我国80％～90％都是由慢阻肺疾病引起
的。
　　肺心病是呼吸系统的一组常见疾病，发病率约4‰～7‰，多发于
中老年人，高寒地区如东北、西北、华北发病率比南方高，农村多于
城市，其病死率约为15％左右。
　　本病发病缓慢，有慢支、肺气肿的病人，要经过10～15年才能发
展成肺心病。其临床表现除原有肺胸疾病的各种症状和体征外，主要
是逐步出现肺心功能衰竭以及其他器质损害的征象。表现为咳嗽、咯
痰、紫绀、脑部及酸碱失衡改变的症状和体征。
　　明确诊断需做如下检查：1、X线胸片：观察肺动脉高压及右心室
肥厚改变。2、血气分析：表现为Ⅱ度呼吸衰竭。3、其他检查：如心
电图、心电向量图、超声心动图、肺功能等检查。主要表现有右心室
肥厚变化。
　　治疗方法：1、缓解期治疗（预防）：采取冬病夏治的方法，增
强免疫功能，去除诱发因素，减少急性发作。①尽量避免、减少外界
加重因素，如烟雾、粉尘、吸烟，气候变化时注意保暖，防止受凉感
冒。②提高机体抗病能力，加强身体锻炼，进行力所能及的体力活动，
改善呼吸功能，如做呼吸保健操，以便改善通气，每日2次，每次10
～20分钟。可在医生指导下用药，如滋阴养肺类中药。注射核酪注射
液，内含多种氨基酸，是体内蛋白质合成的必需物质，用后可提高气
管、支气管内免疫球蛋白A的含量，提高免疫功能。家庭氧疗：长期
吸氧可降低肺动脉压、减少急性发作，采用家庭给氧的方法或轻便氧
气筒随身携带，在活动或锻炼时用鼻导管吸入。
　　2、急性加重期应住院治疗：通畅呼吸道，改善呼吸功能，纠正
缺氧和二氧化碳潴留，积极控制感染、控制心衰和呼衰。最好住院治
疗，使用抗生素、皮质激素、抗心衰强心类药物，积极治疗各种并发
症。

 赵忠忱  (2001.12.20)