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流感疫苗接种 谁是重点

  在流感流行季节,及时接种流感疫苗,是预防流感的最有效手段。
但并不是社会每个成员都有接受疫苗免疫的机会,这样就给社会提出
一个问题,如果做不到流感疫苗普种,应该重点给哪部分人群接种?

  美国的一项统计资料表明:0~4岁的儿童,具有高危情况者,住
院率大约为500/10万,没有高危情况者住院率约为100/10万;5~1
4岁儿童,具有高危情况者的住院率约为200/10万,没有高危情况者
的住院率约为20/10万~40/10万;15~44岁的人群,具有高危情况
者的住院率约为40/10万~60/10万,没有高危情况者的住院率约为
20/10万~30/10万;45~64岁的人群,具有高危情况者的住院率约
为80/10万~400/10万,没有高危情况者的住院率约为20/10万~4
0/10万;65岁以上的人群,住院率约为200/10万~1000/10万以上。

  上述资料如用曲线来表示,则不同年龄段的人群患流感及其并发
症住院率呈马鞍形的曲线,即两端高、中间低,说明受流感危害最严
重的是14岁以下和60岁以上的人群。为此,流感疫苗接种最主要的对
象应为这部分人群。
  目前,在国内市场流通的流感疫苗种类较多,有国外进口的,有
国产的。国外进口的疫苗为裂解疫苗,其特点是接种后人体反应轻微,
但由于疫苗是把病毒破坏以后提取制成的,因此丧失了一部分抗原,
免疫效果不如全病毒疫苗。全病毒疫苗又分活疫苗和灭活疫苗两种。
我国在20世纪50年代到80年代期间,主要使用的是流感减毒活疫苗。
其特点是与正流行的病毒型相符,因此免疫效果好,但接种后反应较
大。20世纪80年代后,我所开始研制流感灭活疫苗。灭活疫苗与减毒
活疫苗相比,浓度大、成本高、免疫效果好,但婴幼儿接种后反应较
大,而对青少年、老年人却较安全,没有不良反应。今年研制成功的
流感灭活疫苗则更适合6岁以上儿童、青少年以及50岁以上的老年人
使用。

 程晓耕  (2001.12.07)