我父母均患有高血压病。在医生的指导下，他们服药后，近来血
压还算平稳。天气渐渐寒冷起来，我想知道，冬季高血压病人服药要
注意什么？有什么特别吗？
                              　　——黑龙江  高建设

　　冬季是脑中风的高发季节，这是因为天气变冷后，高血压病人的
治疗有一些特别：
　　1、切忌大量服药，骤然降压脑组织的血流量主要靠血压维持，
多数高血压病是因动脉硬化所致，其主要脏器或多或少存在供血量不
足的现象。一些患者因血压太高便急于求成，大剂量服用降压药，或
不遵医嘱服用并不适合自己病情的高效降压药，以使血压快速大幅度
下降。殊不知，骤然降压使血流速度减慢，大脑血供便会产生严重不
足，其血液的黏稠度迅速增加，血小板及纤维蛋白便沉积而形成血栓，
阻塞脑血管就会发生中风。
　　2、慎服大剂量利尿药Ⅱ至Ⅲ期高血压病患者因肾功能受损而常
伴有不同程度的水肿，医生会根据病人的高血压程度及浮肿程度予以
利尿降压治疗。患者应严格遵医嘱服用速尿、双氢克尿噻等利尿药。
此类药物在降低血压的同时，还有较强的利尿作用。人体大量失水，
血液高度浓缩，其黏滞度便会增加，从而形成了典型的低血压高黏滞
度而致的缺血性中风。
　　3、慎用大剂量或较强作用的镇静剂
　　高血压患者多数伴有失眠或精神紧张等神经系统症状，为平稳降
压，医生常给患者适量的镇静剂作辅助治疗。但切忌服用大量或作用
过强的镇静剂，如氯丙嗪、水合氯醛等有过强镇静作用的药物同样可
使血压在短时间内急剧下降，而使脑组织血流减少，缺血、缺氧而中
风。高血压患者宜服用较为舒缓的镇静剂。
　　王教授说，高血压患者在服用降压、镇静、利尿药时宜从小剂量
开始，逐渐加量。切忌迅速降压、过分镇静和大量利尿，晚睡前更不
可大量服用降压药。遵守好上述用药原则，便可有效地预防缺血性中
风和其他心脑血管病的发生。

  ——北京友谊医院著名神经内科专家 王芷沅 教授