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脊髓炎可治愈 小心施用类固醇

身体很多毛病,皆由手脚麻痹及痉挛(俗称抽筋)开始,脊髓引起的亦如是。两年多来,黄校长三度入院,曾受一天「抽筋」百多次的煎熬,都是脊髓发炎引起的。

个案脊髓炎症三度住院

一九九九年九月一日,才出院六天的黄校长坐轮椅在台上主持开学礼,刚过去的暑假他就在医院里度过,是他第三次进医院。
第一次入院是九八年的事。那个星期天早上,他在教会的聚会上讲完话正步下讲台时,右手右脚突然痉挛起来,如果不是别人扶,他便要跌倒了。送进医院后,医生还未及找出问题所在,他已经用不时痉挛及麻痹的右手签署了二百多张会考准考证。「除了抽筋外,人还是清醒的。」黄校长说。

感染由背部脊髓转到颈

检查后发现黄校长患上罕见的「急性横断性脊髓炎」(acute transverse myelitis,脊髓炎)。香港脑科学会杨汉明医生指出,那是病毒感染脊髓而产生的炎症。可是在黄校长身上,找不到病毒感染的证据,凭的只是脊髓磁力共振检查的影像判断出来。
第一次牵涉上背部的脊髓,而一年多后即九九年第二次入院时,病灶已转移至颈部,「抽筋」次数一天里更高达一百多次,腹部亦感到被紧箍一样。
一个月后第三次入院,一住便是五个星期,是最长的一次。虽然他口里说住院时主要是休息,但那时既逢学期末,又复暑假期间,校务繁忙的黄校长要做的事多得很﹕为中一新生编班、签发粮单及支票、筹备校庆......而双腿「抽筋」跟他的工作量一样,没完没了。

激励学生克服难处

今年五十二岁的黄校长说,最初病发时觉得很疲倦,恐怕患上什么严重的病。就算出院,有时候痉挛也会突然而来,不过已习惯。「写字时手抽搐,不写算了。」说来轻描淡写。
那天坐在轮椅上上台主持开学礼,让学生正面看这个病,「学生因而也得到激励,他们很关心我,趁此机会也让他们积极面对困难,因为人生总有难处。」
两年后的今天,黄校长已经完全康复,不再用轮椅。

治疗只能用类固醇

杨汉明称,黄校长实际上病发两次,第一次出院后上背的脊髓炎已痊愈,一年后则在颈部病发。这病可能与脊髓受病毒感染后免疫系统失调有关。除了麻痹及「抽筋」外,病人也感到像闪电火灼般的疼痛,及顺时针式或逆时针式的四肢轮流无力。
治疗它的板斧只有一道﹕类固醇,务求压抑炎症。但它同时有压抑免疫系统的效果,误用在细菌感染的病人身上,便相当危险,所以事前必须检查清楚才能用药。

脊髓炎小档案


名称﹕急性横断性脊髓炎(acute transverse myelitis),简称脊髓炎

病发年龄﹕任何年龄皆有可能患上,但个案属极少数

病发原因﹕主要与脊髓受病毒感染有关,其它包括多发性硬化及血管炎如红斑狼疮,亦有找不到原因的

常见病征﹕手或脚麻痹,腹部像被箍紧

治疗方法﹕用类固醇甲泼龙(methylprednisolone)消炎,辅以松弛肌肉药物