到目前为止，早泄还没有受到医学上的重视。其实若单纯从男子
的角度而言，早泄并非病态，因为男性的所有性反应在早泄的过程中
都能依次完成。问题在于男女性反应的生理差异太大了，一个形象的
比喻是：男人像灯泡，一拉就亮，一关就灭；女人却像熨斗，插上插
销半天也不热，而一旦热起来，即使早就拔了插销，一时半会儿也不
会凉下来。矛盾由此而生，早泄便成了夫妻性生活和谐美满的绊脚石。

　　早泄会对男性的自信心造成巨大的挫折和打击。流行病学的研究
表明，早泄的发生率在1／3左右，其实受到早泄威胁的或总觉得自己
射精控制能力差的男子绝不止这些，有75％的男性常常出现早泄，这
使早泄成为男性性功能障碍中最常见的一种。治疗早泄主要有以下几
种方法：
　　抗抑郁药是新一代延迟射精的药物，它们能提高人体内5－羟色
胺（5－HT）的水平，而5－HT水平的升高是其抑制射精的主要机理之
一。这些药物包括5－HT再摄取的选择性抑制剂氟西汀和美舒郁，它
们在阻断5－HT再摄取的同时，也有抗胆碱能的作用。老的三环类抗
抑郁药也对射精有影响，如氯丙咪嗪对5－HT和去甲肾上腺素的再摄
取均有阻断作用，从而能提高生殖器部位感受器的刺激阈。另一种有
抑制射精作用的三环类抗抑郁药是阿米替林，它有明显的抗胆碱能的
作用。
　　伟哥（万艾可）是目前来看最为有效的治疗勃起功能障碍的药物，
其实也可用于早泄的治疗，虽然服药后的第一次性交时间仍然较短，
但在当夜往往还会有一到几次很好的勃起，时间自然也有明显延长。

　　治疗勃起功能障碍的局部用药“比法尔”外用乳膏被称为“外用
伟哥”，内含能直接刺激阴茎海绵体而使海绵体和动脉平滑肌松弛的
前列腺素E1。前列腺素E1是人体内本身就能合成与分泌的物质。随着
人年龄的增长或身体欠佳或患某些疾病时，前列腺分泌能力减弱，正
常的夜间勃起会逐渐消失，并将进一步导致不同程度的勃起功能障碍。
比法尔不仅对勃起功能障碍患者有效，而且也可以用于早泄患者。
　　在临床工作中常常遇到的一个问题是，周末、月末或两地分居的
夫妻很多，如何才能让他们克服早泄并达到性和谐？这时，药物或治
疗方法的选择变为重要因素。周末相聚的夫妻患早泄症状的丈夫可首
选“比法尔”外用乳膏、伟哥；月末能多聚几天的夫妻可考虑短期服
用抗抑郁药，如相聚前3～5天开始服用，直至分别时停药；若系两地
分居，聚会时间约30天左右，服用抗抑郁药是首选方案。

 马晓年  (2001.11.30)