临床营养现状引起专家忧虑

　健康报讯（记者邢远翔）“40％～50％的住院病人患有营养不良，
危重病人都有营养不足。”日前，南京军区南京总医院黎介寿院士在“
肠内营养研讨会”上再次强调了临床营养的重要性。他指出，近30年
临床营养支持与代谢研究有很大发展，被誉为20世纪后1／4世纪医学
的一大进展。特别是肠内营养与肠外营养相得益彰，大大提高了病人
的治愈率与好转率。
　　由国际生命科学学会中国办事处在京举办的这一研讨会，吸引了
临床、管理及营养、食品界的各方面专家。第二军医大学附属长海医
院临床营养中心教授蔡东联指出，发达国家如日本注册营养师数高于
注册医师数，所有医院、食品厂、宾馆、饭店、学校、幼儿园、药店
都有营养师。美国所有的饮食业，包括路边的饮食点，其食谱必须有
注册营养师签字，否则就被认为是非法。多年来，大医院都有营养科
室编制。但部分医院将营养科划归后勤部门管理，或因医院后勤社会
化取消了营养科。多数医院的营养治疗方案由临床医师决定，且一张
处方用到底，有时病人肝、肾功能出现了异常，仍给予高蛋白，结果
病情越来越重。不仅编制不足，营养科室的人员素质也令人堪忧。有
所医科大学医学营养系近20年培养的本科生80％左右已改行，现有医
院营养科人员有相当部分没有经过临床营养系统训练。
　　所幸的是，我国今年11月下旬和12月上旬将实行营养师资格考试
制度，目前报名者已超过500人。医学院校中的一些临床营养学硕士、
博士等高层次人才已走出了校门，博士后流动站已建立。专家希望卫
生行政部门和医院管理者进一步重视并支持临床营养工作，规范临床
营养治疗，使之更好地为临床服务。