抽烟、性生活不协调影响生育

问：

　　您好！小弟今年39岁，结婚已4年，因为某些情形，妻子至今都无法怀孕，因此也影响了我们的婚姻。妻子一直吵着要分居冷静考虑，使我苦恼不已，盼医生为小弟解答。

　　我本身长期吸烟，戒过几次都失败。因为妻子经常出现阴道痉挛的现象，在看过医生后，医生说我的阴茎比一般人粗长。我想请问：

　　①我的阴茎可以长时间勃起而不射精，一般半个小时以上，妻子每次都无法忍受，这是不是一种病呢？如果是，该如何解救，还是该向哪一方面求助？（一般上都是不举的情况较多）

　　②医生说我的妻子阴道痉挛，这是怎么一回事？这会不会造成不孕的问题？

　　③何谓“性冷感”？我从事维修工作，每次回家都疲惫不已，有时一星期都没与妻子行房，妻子埋怨我性欲低，请问有没有方法补救？

　　我很爱我的妻子，也希望尽快让她实现做妈妈的心愿，以我目前的情况，该如何解决，请医生帮我解答，感激不尽，谢谢！

——一名痛苦者

答：

　　我可以了解这起事件给你所带来的忧虑，希望我的解答能够为你消除一些问题的疑虑。

　　抽烟是造成男性不孕的最常见原因之一，而你的不育状况与你一天抽多少根烟是有直接联系的。抽烟也会影响勃起的能力，以及射精。

　　①如果能够的话，最好尝试戒烟，就算是减少抽烟的次数，也是有帮助的，不过这将需要长期的努力。

　　造成无法射精的因素有许多，其中一个原因可能是在行房前没有前奏。如果你在行房前没有得到适当的刺激，你可能会觉得要射精会有困难。同样的，在没有足够的前奏刺激下，你妻子的阴道可能没有产生足够的润滑剂，而导致她在性交时感觉疼痛，尤其是如果行房的时间较长，她就会感觉更疼痛。她可尝试使用一些水溶性的润滑霜，你们也可在行房前进行爱抚，情况将会改善。

　　②阴道痉挛是指女方在行房时，不自觉的收缩阴道的肌肉，导致阴道口狭窄，而使得性交时产生痛楚。这种情况会出现，通常是因为她曾经有过疼痛的性交经验，不过只要通过医生的诊治，就可解决问题，也不会造成不孕。

　　③性欲低的最主要原因是疲惫，再加上压力。你应尽可能争取休息的时间，并且向医生索取一些维他命丸，可帮助你促进健康，并也让你精神更饱满。

　　以上的这些建议可在一定的程度上帮助你改善情况，否则你可能需要再找你的家庭医生，听取建议。

　　祝你好运！

● 方扬医生（新加坡中央医院妇产专科医生） (2001-11-05)