在不久前召开的“北京睡眠呼吸疾病国际研讨会”上，记者了解
到，在临床上，由于人们（包括一些医生）对阻塞性睡眠呼吸暂停综
合征认识不够，常常将其误诊为下列几种疾病：
　　顽固性高血压与变异性心绞痛阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的病人
因夜间反复出现呼吸暂停，可以导致血氧饱和度下降，血液黏稠度加
大和血小板活性增加。这不仅会引起血压升高，还可导致心肌缺血。
多数患者发现血压增高后会到心脏科就诊，但是对症治疗后疗效往往
不佳，最后被诊断为“顽固性高血压”。还有的患者夜间出现心绞痛，
到医院检查会发现夜间心肌缺血而被诊断为“变异性心绞痛”。
　　哮喘有些患者因夜间憋气特别明显，甚至不能平卧，到呼吸科就
诊时，呼吸科医生容易根据经验诊断为“哮喘”，但用了治疗哮喘的
药却不见效果。
　　不明原因头痛许多阻塞性睡眠呼吸暂停综合征病人有明显的头痛，
以晨起最明显。而他们去神经科检查却往往无阳性发现，而只好对症
处理。
　　神经官能症有些阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者虽然自感不适，
但经过常规检查却无阳性发现。由于反复查体都“正常”，被诊断为“
神经官能症”。
　　更年期综合征女性患者在更年期因为受黄体酮激素分泌下降等因
素的影响，阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的发病率明显增高。而此时，
妇产科医生容易误将阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的症状归类于更年期
综合征。
　　夜间不明原因心律失常
　　阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者夜间反复出现呼吸暂停和血氧饱
和度下降，可导致明显的心律失常。严重的心律失常还可能导致病人
猝死。而心脏科的检查由于不能将病人夜间的心律失常与呼吸血氧变
化结合起来看，所以不能解释其夜间心律失常的原因。
　　器质性性功能障碍有些男性阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的病人存
在明显的性功能障碍，他们往往直接到男性科或泌尿外科就诊。男性
科诊断是否器质性性功能障碍的方法是观察患者夜间有无阴茎的勃起，
生育期男性只是在快动眼睡眠期才出现勃起现象，而有些阻塞性睡眠
呼吸暂停综合征的病人由于夜间反复出现呼吸暂停，使快动眼睡眠期
明显减少甚至基本消失，从而被误诊为“器质性性功能障碍”。这种
情况在阻塞性睡眠呼吸暂停综合征被治愈后则自然恢复正常。
　　咽炎多数阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者夜间睡眠时张口呼吸，
所以有明显的口干和咽部不适，易被误诊为“咽炎”。
　　儿童缺钙儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者由于夜间睡眠不宁，
而且因长期吸气阻力增大而导致胸廓发育畸形（鸡胸），容易被误诊
为“缺钙”。
　　儿童弱智儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患儿因睡眠受到严重影
响，所以白天嗜睡，记忆力下降，学习成绩差，容易被误认为是“弱
智儿童”。据悉，多数患阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的孩子都是由扁
桃体、腺样体肥大引起的，手术治疗效果良好。

 郑莉丽  (2001.11.01)