谨防步入补钙误区

　　钙是人体最重要的元素之一，在人体正常的新陈代谢中决定着机
体神经介质传递、肌肉收缩、细胞分泌和凝血系统等重要功能，同时
钙对骨骼的生长、发育也有至关重要的影响。
　　近来铺天盖地的商业宣传，使“缺钙”这个时髦的名词家喻户晓，
尽人皆知。人们简单地把骨质疏松、骨关节痛等人体骨关节系统和其
他内腔脏器功能的退行性改变均理解成了“缺钙”，这其中包括许多
临床医师。其实，缺钙是一个很空的概念，医学上本无“缺钙”这个
名词。人体的不同部位钙含量不同，对钙元素的需求量亦不一样，骨
质疏松患者常有血钙偏高的现象。从医学角度看，人体对钙元素吸收
的减少是骨骼系统退变的一个重要因素，但就骨质疏松而言，体内激
素调节紊乱导致的内分泌代谢异常才是其真正的发病原因。这种代谢
异常使得骨骼对钙元素的摄取、吸收和利用能力下降，以致出现骨骼
的病变。因此，骨质疏松的治疗应强调有效提高骨骼对钙元素的摄取、
利用能力，仅通过口服单纯补钙，是无法纠正骨骼对钙元素的利用障
碍的。就像一个消瘦的人，不解决机体对营养的吸收和利用能力，即
使服用再多的营养药物或食物，依旧会消瘦一样。所以就补钙而言，
不仅要有明确的目的，还要强调正确的方法，谨防补钙误区。
　　传统观念认为，钙与人体骨量有着极为密切的关系，钙剂可使青
少年的骨骼生长发育加速，并提高骨骼中骨矿物含量，以达到最佳骨
峰值。但近期研究发现，钙对青少年骨骼生长发育的促进作用是短暂
的，当停止补钙后，这种骨骼生长加速作用将逐渐消失。众所周知，
老年人补钙是防治骨质疏松的重要手段，但近年来国外许多有关钙剂
的研究对钙治疗骨质疏松的疗效提出了质疑，结论是无法证实钙能有
效地预防骨量减少。更令人吃惊的是，美国、瑞士等西方发达国家在
近期的老年人关于钙对骨质疏松骨折影响的研究中发现：钙不仅不能
有效地降低骨质疏松骨折的发生率，相反，骨质疏松患者在摄入高钙
后髋部骨折危险性上升了50％，髋部骨折的发生率随钙剂的高量摄入
而明显增加。目前西方医学保守地认为：日常生活中补充含钙较高的
食物可以预防骨质疏松骨折的理论是不全面的，高钙摄入对人体尤其
是老年人有害。研究发现，高剂量钙补充可能导致肾结石、异位钙化、
动脉粥样硬化等不良现象的发生。
　　医学研究已表明，维生素D3与钙的联合应用有助于消除高钙所致
的副作用，人体内钙的平衡可以通过低剂量的活性维生素D3补充而保
持，骨质疏松时，维生素D3的缺乏比钙的不足更为重要，活性维生素
D3不仅是钙被机体吸收的载体，而且钙只有在活性维生素D3的作用下
方能被骨骼利用，减少骨质疏松所致的骨折发生率。
　　随着人类寿命的不断增加，人们对生活质量的要求也越来越高，
纠正不良的生活习惯，增加适当的户外运动，有目的地正确补钙，对
减缓我们骨骼的衰老是很有意义的。补钙应在专业医师的指导下有目
的、有计划、有监测地进行，切忌滥补。

 林华  (2001.10.18)